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消化内科学(医学高级)：消化内科学诊断学基础题库考点

1、单选?男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（+），肝肋下0.5cm，脾肋下0.（江南博哥）5cm。对确诊最有价值的检查为（）。

A.凝血因子测定

B.血小板功能检测

C.骨髓检查

D.拍胸片

E.血液生化检查

正确答案：C

2、单选?新排出尿液混浊，放置后有白色云絮状沉淀，加热或加酸后沉淀不消失应考虑（）。

A.尿酸盐结晶

B.脓尿

C.碳酸盐结晶

D.磷酸盐结晶

E.磷酸钙结晶

正确答案：B

3、单选?肘膝位腹部叩诊，可帮助测定微量腹水，其可测出最小量约为多少（）。

A.120ml

B.200ml

C.300ml

D.400ml

E.500ml

正确答案：A

4、单选?患者女性，36岁，无症状。体检时记录到如下心电图（图5-6），应诊断为（）。

A.正常心电图

B.右心室肥厚

C.左心室肥厚

D.左前分支阻滞

E.左束支阻滞

正确答案：D

5、单选?舌乳头肿胀、发红类似草莓称草莓舌，较常见的疾病是（）。

A.慢性萎缩性胃炎

B.猩红热或长期发热患者

C.烟酸缺乏

D.真菌感染

E.维生素B12缺乏

正确答案：B

6、单选?心房颤动出现缓慢规整的心室律提示（）。

A.合并一度房室传导阻滞

B.合并二度Ⅱ型房室传导阻滞

C.合并三度房室传导阻滞

D.合并高度房室传导阻滞

E.干扰现象

正确答案：C

7、单选?三酰甘油降低见于（）。

A.肾病综合征

B.阻塞性黄疸

C.糖尿病

D.肾上腺皮质功能减退症

E.冠心病

正确答案：D

8、单选?以下提示心肌缺血的心电图改变是（）。

A.V5导联R波增高

B.T波和u波融合

C.T波振幅1/4R

D.V4～V6导联ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV

E.心电轴明显左偏

正确答案：D

9、单选?溶血性黄疸时尿中胆红素（）。

A.增多

B.正常或稍增加

C.轻度增多

D.阴性

E.明显增多

正确答案：D

10、单选?晕厥伴呼吸深而快、手足发麻、抽搐者，最可能为（）。

A.心源性晕厥

B.脑源性晕厥

C.换气过度综合征

D.颈动脉窦综合征

E.高原晕厥

正确答案：C

11、单选?先有发热后出现惊厥常见于（）。

A.重症感染

B.高血压脑病

C.蛛网膜下腔出血

D.有机磷中毒

E.脑肿瘤

正确答案：A

12、单选?在进行腹部检查时，使用下列哪一种方法可将腹壁和腹内脏器的病变所致压痛进行鉴别（）。

A.抓捏腹壁

B.作腹部浅部触诊

C.作腹部深部滑行触诊

D.作腹部深压触诊

E.作腹部冲击触诊

正确答案：A

13、单选?患者，男，27岁，2年来有时意识突然丧失，全身强直，呼吸暂停，瞳孔散大，咬舌，四肢痉挛性抽搐，大、小便失禁，发作约半分钟可自行停止或呈持续状态，最可能的诊断为（）。

A.癫痫大发作

B.癫痫小发作

C.癔症性抽搐

D.低钙血症

E.高血压脑病

正确答案：A

14、单选?下列可导致FRC增高的疾病是（）。

A.肺间质纤维化

B.ARDS

C.严重脊柱侧凸

D.阻塞性肺气肿

E.肺不张

正确答案：D

15、单选?血小板减少性紫癜的出血特点是（）。

A.反复皮肤瘀点、瘀斑

B.内脏及颅内出血常见

C.常有脾脏肿大

D.常有关节腔出血

E.儿童多见，常呈自限性

正确答案：A

16、单选?坐位时胸段脊柱呈均匀性向后弯曲，仰卧位时弯曲消失的疾病是（）。

A.佝偻病

B.强直性脊柱炎

C.胸椎结核

D.脊柱退行性变

E.脊柱外伤

正确答案：A

17、单选?男，27岁，因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁，以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失，Babinski征阴性。进一步检查自主神经功能时，关于可采用的方法，错误的是（）。

A.竖毛反射

B.眼心反射

C.卧立位试验

D.指鼻试验

E.发汗试验

正确答案：D

18、单选?心绞痛疼痛的性质是（）。

A.刀割样痛

B.烧灼样痛

C.绞榨样痛

D.撕裂样痛

E.隐痛

正确答案：C

19、单选?宫颈脱落细胞学检查常用的染色方法是（）。

A.瑞氏染色

B.巴氏染色

C.吉姆萨染色

D.革兰染色

E.湖蓝染色

正确答案：B

20、单选?问诊时应避免的是（）。

A.先由主诉开始

B.先由简易问题开始

C.先进行过渡性交流

D.医生的态度要好

E.使用特定意义的医学术语

正确答案：E

21、单选?男性，55岁，反复发作咳嗽咳白黏痰15年，渐感气促、呼吸困难3年，加重1周入院，查体示桶状胸，语音震颤减弱，呼吸音减低，呼气音显著延长。最可能的诊断是（）。

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.慢性阻塞性肺气肿

D.支气管扩张

E.阻塞性肺炎

正确答案：C

22、单选?引起吸收热的为（）。

A.急性溶血反应

B.结缔组织病

C.甲