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心理咨询常用方法
一、精神分析疗法
以著名心理学家“弗洛伊德”首创的精神分析理论为指导,探讨病
人的深层心理,识别潜意识的欲望和动机,解释病理与症状的心理意
义,根据“本我,自我,超我”的三大理论,协助病人对“本我”的剖析,
解除“自我”的过分防御,逐步调节“超我”的适当约束,很好的利用病
人与治疗者的移情关系,以达到改善病人的人际关系,调整心理结构,
消除内心症结,促进人格的发展和成熟,提高心理病症患者适应能力。
精神分析治疗过程通常分为四个阶段:
1、开始阶段,首先要了解来访者需要解决的心理问题,确认来
访者是否适应于精神分析治疗,确认以后,咨询师和来访者双方,就
治疗规则、治疗阶段、双方责任等方面取得共识,接下来开始治疗,
心理咨询师在治疗过程中,首先,由浅逐步深入的,了解来访者产生
内心冲突的根源,并根据变化不断调整治疗方案。
2、移情发展阶段,随着心理治疗的逐步进行,来访者会出现对
心理治疗者的移情。移情是来访者,将自己对过去生活中的某些重要
人物的情感,在治疗者身上的投射,治疗者依据来访者的投射对其进
行体验、理解、分析,并将结果并告知来访者。
3、修通阶段,结合来访者提供的各种信息和移情表现,运用解
释为主的技术,向来访者揭示其内心的无意识欲望,和无意识冲突,
与自身表现出症状的关系,获得采访者的理解和领悟,在修通的过程
中常常会遇到来访者的阻抗,这是治疗过程中自然和必要的反映,只
有将这个过程坚持下去才会逐渐获得疗效。
4、移情解决阶段,对来访者的主要无意识冲突,已经修通的情
况下,治疗者对结束治疗确定一个大致的时间日期。在这个阶段过程
中,来访者可能会在移情上出现反复情绪,治疗者需要继续采取解释
技术,解决来访者移情所造成的遗留问题,使之能够面对现实,逐步
解除移情关系,当来访者能够解决移情并做好结束的准备时,治疗就
可以结束了。
5、精神分析治疗主要适应症:心理创伤、焦虑症、抑郁性神经
症、强迫症、恐怖症、抑郁症、人际关系障碍、性心理障碍、适应障
碍、癔病等。
二、行为疗法
1、行为主义心理学领域认为,人的行为是后天习得,先天是没
有的,也就是好的行为可以通过学习而获得,而不良的行为、不适应
的行为,也可以通过学习训练而消除掉。行为疗法最基本的是,基于
严格的实验心理学所取得的成果,遵循科学的,认真的研究准则,运
用经典的条件反射、操作性条件反射、学习理论、强化作用等基本原
则理论,采用程序化的操作流程,帮助来访者消除不良行为,建立新
的适应行为。
2、在目前所实行的行为治疗,结合了认知理论和社会学习理论
学说,在纠正不良行为的同时,也注重刺激与反映之间的中介调节作
用。通过对行为的评价和行为学习的模式,指导和帮助求助者,调动
自身的认知能力,逐步以健康的行为替代异常的行为。
3、具体的行为疗法有,系统脱敏疗法、冲击疗法、听其自然法、
内爆疗法、强化疗法、放松疗法等。在采用行为治疗中,选择哪种治
疗方法,是根据来访者的具体行为表现,和身体条件的适应性,由治
疗者提出方案,并向来访者说明,征得来访者同意,在来访者积极配
合下进行。不同的治疗方法需要的时间不同,或长或短。在一些治疗
进行中,有的来访者会产生逃避的意念或行为,如果放弃治疗那就前
功尽弃了,并对今后的治疗会产生负面影响,也很难达到治疗的目的。
4、行为治疗主要适应症
(1)系统脱敏疗法:社交恐怖症,广场恐怖症、考试焦虑等。
(2)冲击疗法:恐怖症、强迫症等。
(3)厌恶疗法:酒精依赖、海洛因依赖、同性恋、窥阴癖、露
阴癖、恋物癖、强迫症等。
(4)阳性强化法:儿童孤独症、癔症、神经性厌食、神经性贪
食、慢性精神分裂症等。
三、认识领悟疗法
认知领悟疗法,主要强调思维意识层面的领悟,领悟治疗的解释
工作,集中在来访者,可以接受和理解的意识领域,不深挖来访者无
意识内容,和无意识冲突的本质,也不寻找当前症状的象征性含义,
但是,仍注意无意识的影响,强调重视来访者自我教育的作用。
1、认知领悟疗法,以面对面咨询为主,每次面询的时间在100
左右分钟,在每次咨询治疗结束后,要求来访者写出,在咨询面谈过
程中治疗者解释的意见,以及个人的感受,并记录下心理依然存在的
疑问。
2、初次面对面咨询,主要了解来访者表现出的症状,是如何产
生和发展的全部过程,并确
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