长春市2019年度12类基本公共卫生.doc

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长春市2019年度12类基本公共卫生

服务项目实施方案

为促进我市基本公共卫生服务均等化，进一步做好2019年12类基本公共卫生服务项目工作，充分体现公益性和公平性，突出重点，统筹发展，重视质量，提升效率，更好地满足城乡居民的基本公共卫生服务需求，确保基本公共卫生服务项目工作的有效实施，努力提高城乡居民的健康水平，特制订本实施方案。

一、明确工作任务目标

各县（市）区要按照2019年度中央转移地方专项转移支付基本公共卫生服务项目具体任务与绩效目标（附件1、附件2），根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，继续实施居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病（高血压和2型糖尿病）患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管等12类项目。

二、加强项目资金管理

（一）强化地方投入和监管责任。财政部门会同卫生健康部门按照今年已确定的服务人口数（附件3），已将财政补助拨付各区。各县（市）区要积极主动落实地方财政事权和支出责任，严格按照《财政部国家卫生健康委国家医疗保障局国家中医药管理局关于印发基本公共卫生服务等5项补助资金管理办法的通知》（财社〔2019〕113号）要求，确保项目经费按时足额到位，不得挤占、挪用项目经费。要采取“先预拨、后结算”的方式，按照资金拨付规定和国家绩效考核资金到位时间点要求，加快资金拨付进度，确保按时拨付至项目执行机构使用，要及时落实乡村医生承担基本公共卫生服务任务补助资金。请各县（市）区卫生健康行政部门和财政部门密切配合，加快资金拨付进度。

（二）明确补助标准和资金用途。2019年，12类国家基本公共卫生服务项目人均补助标准由2018年54.41元（2018年14类项目人均补助标准为55元，其中包括免费提供避孕药具项目0.41元、健康素养促进项目0.18元），增加至59.41元（免费提供避孕药具项目和健康素养促进项目不纳入12类中管理），新增5元经费全部用于村和社区，务必让基层群众受益。各县（市）区要参考《2019年度12类基本公共卫生服务补助水平参考标准》（附件4），结合本地工作实际，进一步明确具体标准。

按照国家、省级要求并结合我市实际，新增5元经费主要用于以下几个方面：一是在开展儿童健康管理过程中，落实长春市卫生健康委关于《关于做好长春市0-6岁儿童眼保健和视力检查工作的通知》（长卫联发〔2019〕22号），规范开展0-6岁儿童眼保健和视力检查有关工作；加强儿童肥胖筛查和健康指导，积极开展儿童肥胖防控。二是面向贫困人口做好基本公共卫生服务项目，提高居民健康档案建档率（“应建尽建”原则达到100%），重点复核高血压、糖尿病、严重精神障碍、肺结核等4类慢病患者健康档案，开展深度贫困群众健康体检。在落实村医承担40%基本公共卫生服务项目任务并通过绩效考核核拨村医补助基础上，根据健康扶贫实际情况，在新增经费中适当增加核定乡村医生基本公共卫生服务经费额度。三是根据家庭医生签约服务基本公共卫生服务项目付费标准，按比例增加家庭医生签约服务费。四是根据《关于进一步加强居民电子健康档案管理工作的通知》，用于支持全市健康档案核查与录入到全市统一的基层卫生信息系统工作；用于支持优化电子健康档案面向个人开放服务的渠道和交互形式，积极稳妥推进电子健康档案向个人开放，通过信息系统方便个人查阅重点人群健康管理记录及检验、影像、心电等医学检查结果与报告。五是用于今年增加的工作任务，包括高血压、糖尿病患者管理及中医药健康管理服务等，统筹用于原基本公共卫生服务项目提质增效。

项目主要实施内容

提高健康档案质量。以县（市）区为单位，居民健康档案规范化电子建档率保持在75%以上，健康档案使用率达到50%以上。扩大健康档案覆盖面，建档立卡农村贫困人口居民健康档案建档率要达到100%（常年外出务工人员、失联人员、死亡人员、去子女家养老等特殊情况人员除外）。结合家庭医生签约服务，进一步规范健康档案信息，保证档案信息真实完整。加快完成基层卫生信息系统中居民电子健康档案信息核订补录工作，原则上于2019年11月30日前完成，2019年底前，实现建档立卡贫困人口健康档案对贫困人口本人开放。

丰富健康教育内容和形式。树立健康优先、健康教育先行理念，将健康教育融入各项基本公共卫生服务中。丰富基层医疗卫生机构健康教育内容和形式，开展公众健康咨询、健康知识讲座和个体化健康教育。

巩固和加强预防接种工作。以乡镇、街道为单位，适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上。要实施预防接种门诊分级分类管理，进一步改善接种服务环境，实施安全接种，有效处置疑似预防接种异常反应。合理安排接种工作日，实行多种方式