课题申报范文：2561-基于华生的人性关怀理论视角下护理学生人文关怀能力培养的研究.pdfVIP

基于华生的人性关怀理论视角下护理学生人文关怀能力培养的研究

1问题的提出、课题界定、国内外研究现状述评、选题意义与研究价值。

1.1问题的提出

当前我国医患关系日趋紧张。据调查，近年来医疗纠纷虽大幅上升，但医疗事故却并未

同步增加，这说明目前的医疗纠纷并不只是医疗技术的问题．而相当部分是医疗服务问题，

故医方掌握必要的医患沟通技巧显得尤为重要［1］。医学具有科学与人文双重属性,护理专

业是关怀和照顾他人的特殊专业。然而随着医疗科技的提升，经济发展的负面效应和“技术

至上”思想的影响，护理人员忽视人文精神的培养，对患者关怀照护减弱，造成患方对护理

服务不满意，甚至引发医疗纠纷和事故，严重影响医疗护理质量、护理人员和医疗机构的社

会形象。1989年，联合国教科文组织指出:学会关心将是21世纪教育所致力的目标。然而

熊振芳等［2］研究显示，在校护理本科生关怀能力得分显著低于Nkongho［3］根据护士和

大学生关怀能力制定的常模，这也与多项研究结果[4-5]一致。关怀能力不是与生俱来的，

是在环境与教育的相互作用下，通过学习与实践逐渐形成与发展的。因此，加强护理学生人

文关怀教育已成为我国护理教育的一项重点工作。

1.2课题的界定

人性关怀要素是护理的核心。护理学生作为未来的护理工作者，其关怀能力对自身素质、

护理质量、护理对象的康复等都起着特殊而又重要的作用。本课题将XX省8所医院800名

来自不同学校护理实习学生，在华生的人性关怀理论的指导下，针对目前护理学生的成长环

境及自身特点，设计出护理学生的人文关怀能力测评表，调查及评价其关怀能力，发现优势、

问题及影响因素，寻找解决途径。同时也针对本院不同学习阶段的护理学生进行关怀能力的

测评，为建立培养护理学生人文关怀能力的教育教学模式提供理论依据。

1.3国内外研究现状述评

关怀已成为国际护理界关注的热点问题，众多研究者一致认为关怀是护理的实质。

Leininger［6］于20世纪60年代最早提出了文化关怀理论，她认为护理的本质是关爱,

是以患者的健康为目的，并从整体观念出发，护理人员的关怀应与文化密切结合。

Roach[7]指出，护理关爱是由同情、能力、信心、良心及义务五方面组成，即5C理论。

Roach强调护理关爱知识的积累、能力的培养及经验的积累。

华生[8]认为，指出关怀是一种道德观念，关怀是一种在具体行动中自觉表现意愿、目

的和承诺的价值观和态度。她强调人性关怀要素是护理的核心。

近年来，我国许多护理学者在文献中论述了护理关怀能力的概念、结构要素和重要性[9-

11]。国内护理专家黄行芝等出版了《关怀护理学》专著。

XXX[12]等研究显示护理人员的多元文化护理体现了人性关怀，能够提高患者的满意

度。

马芳[13]认为护生关怀能力的影响因素可能为学习环境氛围、教师示范作用、临床实习

经历等；刘秀娜等[14]研究认为护生参加社会活动次数、对护理关怀重要性的认同及护理课

程的兴趣等与关怀行为的认知呈显著正相关。多位护理学者也根据研究结果提出提高护生关

怀能力的途径和方法。

1.4选题意义

护理人员的关怀能力关系到护理质量高低及患者康复水平，人文关怀是护患双方建立良

好关系的基础。提高护理人员的关怀能力需要从护理学生的教育抓起，根据不同护理教育阶

段，建立起各层次护理学生关怀能力培养的科学化体系。

1.5研究价值

唐颖等[15]研究表明我国关怀护理教育研究处于起步阶段，大多是参照国外的理论和研

究经验进行的。回顾国内护生关怀能力研究的文献，无论数量和质量上都需要进一步探索和

实践。杨晓玲等[16]研究显示，目前调查使用的工具大多为国外的量表，制定适合我国的标

准化测量工具是迫在眉睫。且现行的评价工具只在横断面上进行研究，无法了解护生在不同

教育阶段关怀能力的动态变化。开展本课题的研究将为提高护理学生的人文关怀能力提供科

学依据。

2课题理论依据、研究目标、研究内容、研究假设、创新之处

2.1课题理论依据

护理人文关怀能力是一个多层次多因素的结构体系。美国当代护理学家华生在《护理：

关怀的哲学和科学》一书中提出的人性关怀理论，并提出了构成关怀行为的十大因素。华生

理论的基本假设是：①关怀只有在人与人之间才能得以有效展示和运用；②关怀由关怀因素

组成，以满足某些人类需要；③有效的关怀能促进个人健康和家庭发展；④关怀性反应是对

一个人现在和未来情况的接受；⑤当允许一个人在特定时期选择自己最适合的行为时，这种

关怀性环境会促进