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乡镇中医执业助理医师：中医内科学（题库版）

1、单选?李某，女，42岁，吐血缠绵不止，时轻时重，血色黯淡，伴见神疲乏力，心悸气短，面色苍白舌质淡，脉细弱。辨证为（）

A.脾不统血，气不摄血

B.瘀血久留，血不归经

C.肝（江南博哥）火犯胃，热灼血络

D.胃热壅实，热迫血行

E.脾胃虚寒，气不摄血

正确答案：A

2、单选?治疗消渴中消证，应首选（）

A.六味地黄丸

B.玉女煎

C.左归丸

D.沙参麦冬汤

E.滋养肺肾，生津止渴

正确答案：B

参考解析：治中消者，宜清其胃，兼清其肾，方用玉女煎。虚劳肺阴虚证当养阴润肺，方用沙参麦冬汤。

3、单选?治疗燥热伤肺之咳血，应首选（）

A.消渴方

B.清燥救肺汤

C.桑杏汤

D.杏苏散

E.沙参麦冬汤

正确答案：B

参考解析：内科与方剂学联系紧密，故结合起来复习，效果较好。

4、单选?某女，75岁，久病体弱，积块坚硬，隐痛，不思饮食，肌肉瘦削，神倦乏力，面色萎黄，面肢浮肿，舌质淡紫，脉弦细。治疗方剂宜首选（）

A.六君子汤合鳖甲煎丸加减

B.膈下逐瘀汤合鳖甲煎丸加减

C.八珍汤合化积丸加减

D.八珍汤合鳖甲煎丸加减

E.柴胡疏肝散合金铃子散加减

正确答案：C

5、单选?肺痈成痈化脓的病理基础，主要在于（）

A.痰热壅盛

B.热伤血脉

C.血脉瘀滞

D.热壅血瘀

E.气滞血瘀

正确答案：D

6、单选?患者，男，34岁。因饱食后腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，泻而不爽，伴有不消化食物，脘腹胀满，嗳气酸腐，不思饮食，舌苔黄厚腻，脉滑。最佳治法为（）

A.清热利湿

B.清暑化湿

C.燥湿宽中

D.消食导滞

E.消导积滞，清热化湿

正确答案：E

7、单选?下列哪项不是内伤头痛的特点（）

A.起病缓慢

B.疼痛较轻

C.痛无休止

D.病势悠悠

E.遇劳加重

正确答案：C

8、单选?患者，女，36岁。突发眼睑及四肢浮肿，肿势迅速，肢体酸重，尿少，恶风寒，舌苔薄白，脉浮。治疗应首选（）

A.麻黄连翘赤小豆汤

B.五苓散合五皮饮

C.越婢加术汤

D.实脾饮

E.苓桂术甘汤

正确答案：C

参考解析：风邪袭者，肺气闭塞，通调失职，风遏水阻，则突发眼睑及四肢浮肿，肿势迅速，肢体酸重；恶风寒，舌苔薄白，脉浮为风邪外感之征。辨证属风水相搏证，治以疏风清热，宣肺行水。麻黄连翘赤小豆汤治疗湿毒浸淫证，五苓散合五皮饮治疗水湿浸渍证，实脾饮治疗脾阳虚衰证，苓桂术甘汤为治中阳不足之痰饮病。故本题选C。

9、单选?胸痹重证，阴寒极盛者，其治法是（）

A.散寒化痰通络

B.理气通阳化瘀

C.芳香温通止痛

D.益气温阳散寒

E.回阳救逆固脱

正确答案：C

参考解析：阴寒极盛的胸痹重证，当用芳香化浊，温通散寒止痛。

10、单选?患者吐血色红或紫暗，脘腹胀闷，甚则作痛，口臭，便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选（）

A.泻心汤合十灰散

B.白虎汤合四生丸

C.玉女煎合十灰散

D.失笑散合四生丸

E.丹参饮合十灰散

正确答案：A

参考解析：口臭，便秘，舌红苔黄腻，脉滑数，为胃热炽盛之表现。辨证为吐血之胃热壅盛证。治以清胃泻火，化瘀止血。白虎汤清热生津，治疗阳明气分热盛，排除B。玉女煎清胃滋阴，排除C。失笑散、丹参饮活血祛瘀止痛，排除D、E。故本题选A。

11、单选?午后或夜间发热，自觉身体某些部位发热，口燥咽干，但不欲多饮，肢体疼痛，面色萎黄，舌有瘀点，脉弦。辨证应属（）

A.阴虚发热证

B.气虚发热证

C.血虚发热证

D.血瘀发热证

E.气郁发热证正确答案：D

12、单选?厥阴头痛的部位在（）

A.头后部

B.前额部

C.眉棱骨

D.巅顶部

E.头之两侧正确答案：D

参考解析：头痛部位，太阳头痛--头后部，阳明头痛--前额及眉棱骨，少阳头痛--头之两侧，厥阴头痛--巅顶。

13、单选?患者头痛而晕，心悸不宁，神疲乏力，面色无华，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗应首选（）

A.半夏白术天麻汤

B.加味四物汤

C.大定风珠

D.大补元煎

E.六君子汤正确答案：B

参考解析：心悸不宁，神疲乏力，面色无华为血虚。故诊为血虚头痛。治当养血滋阴，和络止痛，予加味四物汤。

14、单选?“胃脘痛”之名最早记载于（）

A.《内经》

B.《金匮要略》

C.《外台秘要》

D.《诸病源候论》

E.《三因极一病证方论》

正确答案：A

15、单选?中气不足，清阳不升之眩晕治宜选用下列何方（）

A.补中益气汤

B.归脾汤

C.四君子汤

D.左归丸

E.右归丸

正确答案：A

16、单选?患者眩晕，动则加剧，劳则即发，面色白，唇甲不华，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱。其治法是（）

A.健脾益气，益肾温中

B.温补脾肾，通络宁心

C.健脾益肾，活血化瘀

D.补益肝肾，化瘀通络

E.补养气血，健运脾胃

正确答案：E

参考解析：动则加