消化系统疾病患儿的护理.pptx

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第一节?解剖生理特点口腔食管、胃肠肝胰腺肠道细菌健康小儿粪便消化系统疾病患儿的护理第1页

小儿腹泻

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小儿腹泻InfantileDiarrhea目标要求Objective概述Summary病因Etiology发病机制Pathogenesis临床表现Clinicalmanifestations治疗标准PrincipleofTreatment治疗标准PrincipleofTreatment护理Nursing消化系统疾病患儿的护理第3页

目标要求Objective了解本病病因、发病机制Understand:EtiologyPathogenesis掌握本病临床表现与护理Mastered:ClinicalmanifestationNursing消化系统疾病患儿的护理第4页

病因Etiology一、易感原因Predisposingfactors消化系统特点(胃酸↓,消化酶↓,酶活性↓,生长发育快)2.机体防御功效较差(胃酸↓,免疫球蛋白↓,SIgA↓,正常菌丛)3.人工喂养消化系统疾病患儿的护理第5页

病因Etiology二感染原因Infectedfactors1.肠道内感染(细菌、真菌、病毒、寄生虫)Intestinaltractinfection2.肠道外感染(中耳炎、上感、肺炎、皮肤感染等)Extraintestinaltractinfection三非感染原因Noninfectiousfactors1.饮食原因Food2.气候原因Climate消化系统疾病患儿的护理第6页

病因Etiology肠内感染常见病原Pathogenyofinfectioninsideintestinaltract1.大肠杆菌Colibacillus2.弯曲菌1972Belgium-1981Shanghai3.耶尔松菌1973USA-1980Fujian4.抗生素诱发肠炎5.轮状病毒Rotavirus1973Australia-1978Beijing消化系统疾病患儿的护理第7页

肠毒素不耐热肠毒素耐热肠毒素腺苷酸环化酶鸟苷酸环化酶CGMP↑CAMP↑Na+Cl-H2O↑小肠液分泌↑腹泻细菌侵袭肠粘膜充血、水肿、溃疡血或粘冻状便发病机制痢疾样改变细菌性肠炎消化系统疾病患儿的护理第8页

糖类分解吸收障碍肠粘膜上皮细胞脱落,绒毛变短肠道内乳酸↑肠道内钠、葡萄糖↑双糖酶活性↓水样泻钠葡萄糖载体偶联转运障碍钠、葡萄糖吸收障碍回吸收水电解质能力↓病毒性肠炎发病机制肠渗透压↑病毒颗粒小肠粘膜带有微绒毛上皮细胞消化系统疾病患儿的护理第9页

胃内食物积滞,胃酸少,肠道下段细菌上移繁殖肠内渗透压↑肠蠕动↑细菌、毒性产物渗透性腹泻分解产生短链有机酸胺类↑门脉系统进入血循环非感染性腹泻发病机制中毒症状(内源性感染)饮食不妥消化系统疾病患儿的护理第10页

临床表现ClinicalMenifestations一依据病程分类Classifiedbycourse 急性小儿腹泻(2周) 迁延性小儿腹泻(2周~2月)慢性小儿腹泻(2月)二依据病情分类Classifiedbypatient’scondition 轻型腹泻 无显著脱水及全身中毒症状 重型腹泻有较显著脱水,电解质紊乱,全身中毒症状消化系统疾病患儿的护理第11页

三依据病因分类Classifiedbypathogeny轮状病毒肠炎,大肠杆菌肠炎空肠弯曲菌肠炎,耶尔森菌小肠结炎四抗生素诱发肠炎Antibioticprovocativeenteritis 金黄色葡萄球菌肠炎,伪膜性小肠结肠炎,真菌性结肠炎临床表现ClinicalManifestations消化系统疾病患儿的护理第12页

试验室检验LaboratoryTest一血常规二大便常规三血液生化检验消化系统疾病患儿的护理第13页

治疗标准PrincipleofTreatment一调整饮食二控制感染合理选择抗生素Antibiotictreatment三液体疗法Liquidtherapy口服补液Oralrehydrationsalts,静脉补液Veinflui

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