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职业院校技能大赛《康复治疗技术》赛项技能试题及答案
【技能操作竞赛题1】脑卒中
患者李某,男,44岁。因“左侧肢体无力14天”入院。患者
于14天前晨起时突然出现恶心,呕吐,后出现左侧肢体无力,当地
医院急诊行头颅CT检查显示:右侧基底节区脑出血。给予降颅压、
控制血压等治疗后症状逐步好转。4天后转入神经内科行药物治疗
的同时开始床边康复,左侧肢体逐渐恢复活动。为进一步康复治
疗,转入康复科。既往患者有高血压病史5年,平时血压维持在
160/90mmHg左右。
主要查体情况:神志清楚,语言流利,对答基本切题,可理解
所问问题,定向力可。左侧轻微中枢性面瘫。左侧肢体Brunnstrom
分期:上肢Ⅱ期,手Ⅰ期,下肢Ⅲ期。
问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)
1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结
果。
2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些,并总结评
定结果?演示2个典型的康复评定技术。
3.请为此患者设计一套康复治疗方案,并演示一个治疗手法和
一个关键治疗性运动。
4.请根据问诊及评定结果,陈述治疗的短期目标、长期目标、
康复预后如何?
问答题:
依据ICIDH理论脑卒中后的功能障碍分为哪三个层次?该患者
属于哪个层次?
答案:三个层次分为:残损、残疾、残障(各20分),该患者
属于残疾层次(40分)。
【技能操作竞赛题2】脊髓损伤
患者张某,男,58岁。因“双下肢不能活动2月余”入院。2
月前因运动时意外摔伤,出现双下肢活动障碍伴大小便失控,急诊
入院行CT检查示:T粉碎性骨折。给予“切开复位内固定术”,术
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后给抗感染,营养神经等药物治疗,病情稳定后转入康复科治疗。
现患者大小便不能自控,双下肢活动不利。
主要查体:神志清,精神可,言语流利,对答切题。生命体征
平稳,心肺检查无异常。球-海绵体反射存在。双下肢肌力下降,双
下肢深浅感觉功能下降。
问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)
1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结
果。
2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2
个典型的特殊检查。
3.请为此患者设计一套康复治疗方案,并演示一项移乘技术和
一套治疗性运动。
4.请陈述什么原因导致患者的这些症状和体征?患者有哪些功
能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?
问答题:
患者长期卧床制动有哪些危害?(每个10分)
答案:1.肌力下降,2.肌肉萎缩,3.关节僵硬,4.静脉血栓形
成,5.骨质疏松,6.泌尿系感染,7.消化功能减退8.心理功能障
碍,9.皮肤损害,10.呼吸系统感染。
【技能操作竞赛题3】肩周炎
患者张某,女,48岁,中学教师。患者因“左肩关节疼痛1月
余,加重10天”就诊。患者1月前无明显诱因引起左肩部疼痛,反
复发作。10天前因劳累引起左肩部疼痛加重,部分日常活动受限,
尤以后伸、外展关节活动受限明显。口服消炎止痛药(NSAID)后,
疼痛有所缓解,但维持时间不长。为求进一步康复治疗来我科。
查体:神志清,精神可,生命体征平稳,心肺功能未见异常。
左肩部广泛压痛,肩后部明显,Neer征阴性。
问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)
1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结
果。
2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2
个典型的特殊检查。
3.请为此患者设计一套治疗方案,并演示一种手法处理方法和
一套治疗性运动。
4.请陈述什么原因导致患者的这些症状和体征?患者有哪些功
能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?
问答题:
简述肩袖肌包含哪几块肌肉?口述Neer征检查的目的和技术要
点?
答案:1.肩袖肌是包绕在肱骨头周围的一组肌肉,由冈上肌、
冈下肌、小圆肌、肩胛下肌组成(每个10分,共40分)。
2.Neer征检查目的:鉴别肩峰撞击综合征(20分)。
3.技术要点:检查者立于患者背后,一手固定肩胛骨,另一只
手保持肩关节内旋位,使患肢拇指尖向
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