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乡镇中医执业助理医师：中医内科学考试题库（强化练习）

1、单选?不寐实证，其病位多在（）

A.心、脾、肾

B.心、肝、小肠

C.心、肺、大肠

D.心、脾、肝

E.肝、胃、心正确答案：E

参考解析：不寐的病位主要在心，且与（江南博哥）肝、胆、脾、胃、肾相关，实证多由肝火内扰或胃火宿食，痰热内盛所致；虚证多由阴虚火旺，脾虚不运，心胆气虚所致。故不寐实证与肝、胃、心相关。

2、单选?患者，男，34岁。腹痛拒按，脘腹胀满，痛则欲泻，泻则痛减，嗳腐吞酸，厌食，苔厚腻，脉滑，最适宜方剂（）

A.枳实导滞丸加减

B.柴胡疏肝散加减

C.越鞠丸加减

D.保和丸加减

E.良附丸合正气天香散

正确答案：A

3、单选?下列各项，除哪项外，均属消渴的常见变证（）

A.肺痨

B.吐血

C.中风

D.痈疽

E.水肿正确答案：B

参考解析：消渴病常可并发多种病证，肺失濡养——肺痨；肝失濡养——白内障；燥热内结，蕴毒成脓——痈疽；阴虚燥热，炼液成痰，痰阻经络——中风；阴损及阳，脾肾衰败——水肿。

4、单选?患者，男，40岁。咳嗽气促，咳痰量多，痰质黏稠而黄，咳吐不爽，胸胁胀满，面赤身热，口干，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选（）

A.止嗽散

B.桑菊饮

C.二陈汤

D.清金化痰汤

E.加减泻白散正确答案：D

参考解析：咳痰量多，苔腻，脉滑——痰证，痰质黏稠而黄，咳吐不爽，面赤身热，口干，舌红苔黄，脉数——热证，故诊为咳嗽痰热郁肺，治宜清热肃肺，豁痰止咳。方予清金化痰汤。

5、单选?胃脘隐痛，喜温喜按，得食痛减，神疲乏力，手足欠温，纳差便溏，舌淡苔白，脉迟缓者，治疗选用（）

A.良附丸

B.理中丸

C.小建中汤

D.黄芪建中汤

E.大建中汤

正确答案：D

参考解析：隐痛、喜温喜按，此为虚寒之证。患者食后痛减，神疲乏力，手足欠温，纳差便溏，故可诊断为脾胃虚寒型胃痛，治以温中健脾，和胃止痛，方选黄芪建中汤加减。故本题选D。

6、单选?患者小便黄赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，面赤口疮，夜寐不安，舌红，脉数。其治法是（）

A.清肝凉血，化瘀止血

B.清利湿热，凉血止血

C.清热泻火，凉血止血

D.清心泻火，宁络止血

E.清热生津，宁络止血

正确答案：C

参考解析：上症皆为热伤血络，血渗膀胱。治当清热泻火，凉血止血，方用小蓟饮子加减。

7、单选?患者腹大胀满，按之如囊裹水，颜面微水肿，胸脘胀闷，遇热则舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少，大便溏，舌苔白腻，脉缓。治疗应首选（）

A.柴胡疏肝散

B.济生肾气丸

C.实脾饮

D.调营饮

E.胃苓汤

正确答案：C

参考解析：颜面微水肿，胸脘胀闷，遇热则舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少，大便溏，舌苔白腻为寒湿困脾之证。治以温中健脾，行气利水为法，实脾饮主之。

8、单选?患者发热，咳嗽，胸痛，咯吐腥臭浊痰，甚则脓血相兼，其诊断为（）

A.风热咳嗽

B.痰热咳嗽

C.肝火犯肺咳嗽

D.肺痈

E.虚热肺痿正确答案：D

参考解析：发热，咳嗽，胸痛，咯吐腥臭浊痰，甚则脓血相兼为肺痈的主要特征。故本题选D。

9、单选?某女，45岁，头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，有头部外伤史，舌紫暗，苔薄白，脉细涩。治疗方剂宜首选（）

A.加味四物汤

B.天麻钩藤饮

C.半夏白术天麻汤

D.大补元煎

E.通窍活血汤

正确答案：E

10、单选?哮证发作的病因病机关键是（）

A.宿痰内伏于肺

B.外邪侵袭，触动伏痰

C.痰气相激，气道被阻

D.邪客于肺，气道不利

E.脏腑虚弱，气失所主正确答案：B

参考解析：A是哮证的病理因素；C是哮证有声的机理；D、E与哮证关系不大。B才是哮证发作的病因、病机之关键。本题极易受A的误导，应注意对基本概念的理解。故本题选B。

11、单选?治疗尿血肾气不固者，应首选（）

A.六味地黄丸

B.十灰散

C.春泽汤

D.保真汤

E.无比山药丸正确答案：E

参考解析：肾气不固的尿血应补益肾气，固摄止血，用无比山药丸。

12、单选?胸痹重证，阴寒极盛者，其治法是（）

A.散寒化痰通络

B.理气通阳化瘀

C.芳香温通止痛

D.益气温阳散寒

E.回阳救逆固脱

正确答案：C

参考解析：阴寒极盛的胸痹重证，当用芳香化浊，温通散寒止痛。

13、单选?患者头痛以前额为甚，面红，牙痛，便干，舌红苔黄，脉弦。处方用药加用白芷，除治疗效应外，其引经报使作用在（）

A.少阳经

B.太阳经

C.阳明经

D.少阴经

E.厥阴经

正确答案：C

参考解析：牙痛，便干，舌红苔黄为阳明热盛，前额痛亦为阳明经，白芷为阳明经引经药。

14、单选?热淋起病多急骤，小便赤，溲时灼热，常伴有（）

A.滑腻如膏脂

B.溺血而痛

C.发热、腰痛拒按

D.排尿时突然中断，或腰腹绞痛难忍

E.尿后余沥不止

正确答案：C

15、单选?郁