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乡镇中医执业助理医师：中医外科学综合考试题库三

1、单选?患者，女，50岁。5d前左足3、4趾缝足癣水疱溃破，次日局部红肿疼痛，并见1条红线向上走窜至小腿中段，边界清晰，伴有发热，左胯腹部淋巴结肿痛。其诊断是（）（江南博哥）

A.流火

B.流注

C.青蛇毒

D.蛇串疮

E.红丝疔正确答案：E

参考解析：红丝疔的临床表现：好发于四肢，多先在皮肤生疔部位或皮肤破损处见红肿热痛，继则在皮肤上起一条或多条红丝，迅速向躯干方向走窜，上肢可停于肘部或腋部，下肢可停于腘窝或胯间。流火为发于小腿部的丹毒，特点为病起突然，恶寒发热，局部皮肤忽然变赤，色如丹涂脂染，焮红肿胀，边界清楚，迅速扩大。流注为发于肌肉深部的急性化脓性疾病，特点是发病急骤，局部漫肿疼痛，皮色如常，容易走窜。故答案选E。

2、单选?患者，女，46岁。半年来头皮，四肢出现皮损，色锨红，瘙痒，鳞屑增多，有筛状出血点，喜凉怕热，便干尿黄，舌红苔黄，脉滑数。其证候是（）

A.血虚肝旺

B.火毒炽盛

C.湿热蕴积

D.血热

E.风热

正确答案：D

参考解析：辨证为白疙，相当于西医的银屑病，血热证，治宜：清热解毒凉血。选用方：犀角地黄汤或凉血地黄汤加减。

3、单选?老年消渴患者，病史近20年，10年前出现足部麻木、发凉不是，近5年症状加重，下肢乏力，伴有足趾疼痛，三周前洗脚后出现左足破溃，近一周足部溃疡发展迅速，伴脓性分泌物，肉色灰暗，周围组织红肿，昼夜疼痛，查舌红、苔黄腻、脉弦数，辨证用方宜选（）

A.黄芪鳖甲汤加减

B.温胆汤加减

C.四妙勇安汤加减

D.八珍汤加减

E.阳和汤加减正确答案：C

4、单选?急躁易怒，汗出心悸，手足震颤，可能是（）

A.甲状腺囊肿

B.腺瘤囊内出血

C.甲状腺腺瘤

D.合并甲亢

E.癌变

正确答案：D

5、单选?患者，女，32岁。左臀部出现硬结，红热不显，有触痛，步行不便，有患部肌肉注射史。应首先考虑的是（）

A.无头疽

B.有头疽

C.臀痈

D.痈

E.肉瘤

正确答案：C

参考解析：发病前常有臀部糜烂损伤史，或臀部肌肉注射史。痈发于一侧臀部，肿硬疼痛，形大如盘，肿逾盈尺，范围较广，边缘不清，步履艰难。及至酿脓，掀肿疼痛，肿势渐聚。身伴寒热，四肢酸楚，尿赤便秘。脓成外溃，色黄稠厚，或疮口内有腐烂坏死组织，泄脓不畅。故本题选C。

6、单选?适用于一切确已成脓者的是（）

A.砭镰法

B.切开法

C.挑治法

D.挂线法

E.结扎法正确答案：B

7、单选?患者女，53岁。间断便血半年，未诊治，2天前出现排便困难，伴腹胀，肛查距齿状线5cm处可触及直肠肿物，质硬，阻塞肠腔。考虑诊断为（）

A.外痔

B.混合痔

C.肛漏

D.脱肛

E.锁肛痔正确答案：E

8、单选?患者男，36岁。无明显诱因出现左侧阴囊肿大疼痛1天，阴囊皮肤红肿，皱纹消失，焮热疼痛，少腹抽痛，局部压痛明显，伴恶寒发热，苔黄腻，脉滑数。所属的中医证型是（）

A.浊痰凝结证

B.阴虚内热证

C.湿热下注证

D.瘟毒下注证

E.气滞痰凝证

正确答案：C

9、单选?肛裂的好发部位是截石位（）

A.3、7、11点

B.6、12点

C.3、9点

D.5、7点

E.2、5点

正确答案：B

10、单选?瘿痈局部疼痛明显，伴恶寒发热头痛口干、脉浮数，其证属（）

A.肝郁气滞

B.风热痰凝

C.血瘀化热

D.痰瘀内结

E.气滞痰凝

正确答案：B

11、单选?可引起血栓性深静脉炎的发病原因是（）

A.吸烟

B.寒冷

C.长期站立

D.手术

E.静脉注射药液

正确答案：D

12、单选?治疗瘰疬初期首选（）

A.开郁散

B.清骨散

C.六味地黄丸

D.香贝养荣汤

E.活血散瘀汤正确答案：A

参考解析：治疗瘰疬初期证属气滞痰凝，方用逍遥散合二陈汤加减，或用开郁散；中期阴虚火旺方用六味地黄丸和清骨散加减；晚期气虚两虚方用香贝养荣汤。综合初期病机特点，故答案选A。

13、单选?患者，女，36岁。两大腿内侧患有钱币形红斑2枚，自觉瘙痒，边界清楚，中央有自愈趋向，多在夏季加重。其诊断是（）

A.紫白癜风

B.圆癣

C.多形性红斑

D.牛皮癣

E.肥疮

正确答案：B

参考解析：圆癣发生在表皮、毛发、指(趾)甲的浅部真菌性皮肤病。发病部位不同，名称各异，发于面、颈、躯干、四肢的，皮损呈钱币状、圆形，故名圆癣或铜钱癣，多发于夏季。

14、单选?丹毒总的病因病机是（）

A.湿热蕴结

B.血热火毒

C.气血瘀滞

D.气血不和

E.肝郁脾虚

正确答案：B

15、单选?脱疽因寒湿而引发者，其初起的脉象多数是（）

A.弦细而迟

B.细数

C.迟弱欲绝

D.结代

E.细而迟

正确答案：E

16、单选?治疗白疕进行期常用的方药是（）

A.消风散合犀角地黄汤

B.当归饮子

C.桃红四物汤

D.萆薢渗湿汤

E