消化内科学(医学高级)：消化内科学相关专业知识（强化练习）.docxVIP

消化内科学(医学高级)：消化内科学相关专业知识（强化练习）

1、单选?男性，56岁。肝炎后肝硬化病史9年，5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约1500ml。半小时前出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：B（江南博哥）P98/50mmHg，P110次/分，血常规HGB60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨135mmol/L，血钾5.3mmol/L，血钠126mmol/L，血氯98mmol/L。患者出现躁动时，下列哪项是错误的（）。

A.宜应用乳果糖

B.防止舌咬伤

C.保持呼吸道通畅

D.禁用吗啡类药物

E.肥皂水灌肠

正确答案：E

2、多选?关于无创通气疗程哪些做法符合中华医学会制定的建议（）。

A.每次3～6小时，每天1～3次

B.每次3～6小时，每天1～3次，共3～7天

C.根据实际情况制定，无时间限制

D.每次大于4小时，每天1～3次，至2个月

E.越短越好

正确答案：B,D

3、单选?病例摘要：男性，50岁。1年来头晕、乏力，半月来加重伴心悸、纳差、恶心，血压增高为165/105mmHg，化验尿蛋白（++），沉渣RBC4～8/Hp，血Hb80g/L，血肌酐610μmol/L，BUN25mmol/L。需进行以下治疗（）。

A.甲巯咪唑+碘剂+小剂量糖皮质激素+β肾上腺受体拮抗剂

B.PTU+碘剂+小剂量糖皮质激素+β肾上腺受体拮抗剂

C.PTU+碘剂+大剂量糖皮质激素+β肾上腺受体拮抗剂

D.PTU+碘剂+大剂量糖质皮激素+利血平

E.MTU+碘剂+小剂量糖皮质激素+β肾上腺受体拮抗剂

正确答案：C

4、单选?病例摘要：男性，24岁，突然意识不清，跌倒，全身强直数秒钟后抽搐，咬破舌。2分钟后抽搐停止，醒后活动正常。首先应考虑的疾病是（）。

A.脑出血

B.脑血栓

C.蛛网膜下腔出血

D.癫痫

E.脑栓塞

正确答案：D

5、多选?病例摘要：女性，50岁，咳嗽、咳痰1月，咳少量黏稠痰，伴盗汗、乏力，期间曾有高热、咯血，无胸痛、气促，曾在当地医院予阿莫西林环丙沙星等抗感染治疗1周，症状一度减轻。近2周来上述症状又反复，无发热，遂入院诊治。起病以来，患者精神、食欲欠佳，大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规：WBC9.1×109/L，N0.72，RBC3.4×109/L，Hb97g/L。

为鉴别诊断该病例还需要完善哪些主要辅助检查（）。

A.胸部CT

B.PPD皮试

C.纤维支气管镜检查

D.痰涂片和痰培养（细菌、真菌和结核杆菌）

E.血浆ADA检测

F.肺功能检测

正确答案：A,B,C,D,E

6、单选?病例摘要：男性，43岁，吸烟史20年，近半年来咳嗽、痰中带血，近3个月出现声音嘶哑。查体：左锁骨上窝触及一约3cm×3cm之肿大淋巴结，质硬、无压痛。该患者确诊为肺癌，未见远处病变，治疗原则为（）。

A.对症处理

B.待病变局限，再行处理

C.手术切除

D.中医中药

E.化疗与放疗联合治疗

正确答案：E

7、单选?男性，32岁，在一次体检中发现血中乙型肝炎表面抗原阳性已半年，但其他无任何不适感觉，其他各项体检及化验均正常。该患者属于（）。

A.显性感染

B.潜伏性感染

C.隐性感染

D.病原携带状态

E.病原体被清除

正确答案：C

8、单选?女性，50岁。2年来经常出现后背痛，夜间饥饿痛，内镜检查提示为十二指肠球后溃疡，下列关于十二指肠球后溃疡的说法正确的是（）。

A.指十二指肠球后壁发生的溃疡

B.距离幽门管1～2cm

C.易并发出血

D.临床症状不典型

E.内科药物治疗效果好

正确答案：C

参考解析：球后溃疡指发生在十二指肠球部以下的溃疡，多发生在十二指肠乳头的近端，临床症状典型，夜间痛及背部痛多见，对药物治疗反应差，较易并发出血。

9、单选?当左心衰后并发右心衰时，下列哪一项症状可以有所缓解（）。

A.阵发性呼吸困难

B.腹水

C.食欲减退

D.少尿

E.肝大

正确答案：A

10、多选?隐性感染同潜伏性感染的共同特征是（）。

A.病原体仅限于人体内某一局部

B.可不出现临床症状

C.能经病原学和免疫学检测发现

D.不断将病原体排出体外

E.是主要的传染源

正确答案：A,B,C

11、单选?下列有关风湿病的描述，错误的是（）。

A.属于变态反应性疾病

B.发病与溶血性链球菌感染有关

C.以心脏病变的后果最为严重

D.风湿性关节炎常导致关节畸形

E.以二尖瓣狭窄多见

正确答案：D

12、单选?男性，56岁。肝炎后肝硬化病史9年，5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约1500ml。半小时前出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：BP98/50mmHg，P110次/分，血常规HGB60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨135mmol/L，血钾5.3mmol/L，血钠126