消化内科学(医学高级)：消化内科学相关专业知识考点巩固（题库版）.docxVIP

消化内科学(医学高级)：消化内科学相关专业知识考点巩固（题库版）

1、单选?某小学发现一例流脑患者，经对该校师生检查发现，有19人咽拭子培养发现有脑膜炎双球菌生长，这19位师生属于（）。

A.患者

B.病原携带状态

C.隐性感染（江南博哥）

D.潜伏性感染

E.显性感染

正确答案：B

2、单选?下列哪项不是我国风湿病学会诊断SLE的标准（）。

A.颜面红斑

B.多发性浆膜炎

C.肾脏病变--蛋白尿

D.血沉增快

E.非畸形关节炎

正确答案：D

3、单选?病例摘要：女性，55岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖10mmol/L（180mg/dl），餐后血糖14mmol/L（252mg/dl），系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。给患者的治疗建议是（）。

A.饮食及运动治疗

B.双胍类降血糖药

C.磺脲类降血糖药

D.α-葡萄糖苷酶抑制剂

E.胰岛素

正确答案：A

4、单选?残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少（）。

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

正确答案：E

参考解析：残胃癌是指因胃或十二指肠良性病变而行胃大部切除术5年以上，由残胃发生的原发肿瘤，多发生在毕Ⅱ式手术后10～15年。

5、单选?下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎（）。

A.心房颤动

B.期前收缩

C.心脏扩大

D.新出现病理杂音

E.原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上，或杂音的性质、强度突然改变

正确答案：E

6、单选?再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是（）。

A.前者有全血细胞减少，后者无

B.前者有血小板减少，后者无

C.前者骨髓增生低下，后者无

D.后者Ham实验阳性

E.前者有血红蛋白减少，后者无

正确答案：D

7、单选?男性，26岁。低热7天，自觉疲乏无力两个月。体检：皮肤黏膜苍白，巩膜无黄染，浅表淋巴结、肝、脾不大。化验：白细胞2.3×109/L，血红蛋白67g/L，血小板23×109/L，最可能的诊断是（）。

A.骨髓增生异常综合征

B.低增生性白血病

C.缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血

E.溶血性贫血

正确答案：D

8、单选?最常出现ANCA（中性粒细胞质抗体）阳性的肾病是（）。

A.急进性肾小球肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.狼疮肾炎

D.急性间质性肾炎

E.慢性肾小球肾炎

正确答案：A

9、单选?男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。以下哪项治疗是错误的（）。

A.山莨菪碱

B.西咪替丁

C.硫糖铝

D.胶体次枸橼酸铋

E.奥美拉唑

正确答案：A

10、单选?下列可出现原位溶血的疾病是（）。

A.遗传性球形细胞增多症

B.C6PD缺乏症

C.巨幼细胞性贫血

D.异常血红蛋白病

E.缺铁性贫血

正确答案：C

11、单选?女性，36岁，发热、面色苍白伴牙龈出血1周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞2.0×109/L，血小板50×109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。患者出血的首要原因是（）。

A.异常早幼粒细胞浸润血管壁

B.DIC

C.血小板减少伴功能异常

D.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏

E.凝血因子Ⅶ、Ⅷ缺乏

正确答案：B

12、单选?下列有关风湿病的描述，错误的是（）。

A.属于变态反应性疾病

B.发病与溶血性链球菌感染有关

C.以心脏病变的后果最为严重

D.风湿性关节炎常导致关节畸形

E.以二尖瓣狭窄多见

正确答案：D

13、多选?病例摘要：男性，50岁。1年来头晕、乏力，半月来加重伴心悸、纳差、恶心，血压增高为165/105mmHg，化验尿蛋白（++），沉渣RBC4～8/Hp，血Hb80g/L，血肌酐610μmol/L，BUN25mmol/L。该患者最不可能出现的电解质紊乱是（）。

A.低镁血症

B.低钠血症

C.低钙血症

D.高磷血症

E.高钙血症

正确答案：A,E

14、单选?肝硬化治疗原则哪项不对（）。

A.休息

B.高热量高蛋白饮食

C.肝炎引起的肝硬化抗肝炎治疗

D.高维生素饮食

E.忌用对肝脏有损害的药物

正确答案：B

参考解析：肝硬化患者高蛋白饮食易诱发肝性脑病。

15、单选?女性，60岁。上腹部疼痛4年，进食后加重，胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状物，病理示重度不典型增生，HP（+），治疗方案应选择（）。

A.手术

B.放疗

C.化疗

D.抑酸剂

E.黏膜保护剂

正确答案：A

16、多选?洋地黄中毒引起的下列心律失常中，哪项可应用钾盐治疗（）。

A.室性心动过速

B.多源性室性期前收缩

C.非阵发性交界区心动过速

D.室上性阵发