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四、产科规章制度
第一节待产室管理制度
1.待产室实行24小时值班制,值班人员不得擅离职守。
2.严格执行各项规章制度和技术操作常规,严密观察产妇的胎
心音、子宫收缩与产程进展,并如实做好记录,发现异常及时报告医
师并积极处理。
3.允许丈夫及其家属陪伴,支持产妇采取自由体位,鼓励下床
活动,注意饮食和休息,保持大小便通畅及外阴部清洁。
4.进行健康教育,宣传有关临产时卫生知识及注意事项,使产
妇增强自然分娩的信心,积极配合医师。
5.待产室保持整洁,定期搞好卫生和消毒。有传染病的产妇,
分娩时应采取隔离措施,分娩后及时消毒,防止交叉感染。
6.严格执行消毒灭菌制度和一次性物品的无害化处理。
7.待产室应设有产程中所必需的用物,做到定期检查、及时补
充和更换。
第二节产房工作制度
1.产房助产士必须经过专科技术及急救技能培训,熟练掌握抢
救程序,持母婴保健技术合格证上岗。
2.严格按产时护理常规或遵医嘱监测产妇的生命体征、产程进
展、胎心音等并详细记录,发现异常情况及时报告医生,并积极对应
处理。
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3.定期检查各种急救药品、器械、设备,专人负责保管,保证
抢救设备及仪器性能良好。
4.严格执行无菌操作规程和消毒隔离制度,所有消毒物品按消
毒日期先后顺序放置,各类无菌包等用物固定位置,每日有专人负责
检查及清点。
5.严格床旁交接,防止产妇在未消毒状态下分娩或发生其他意
外。
6.实行24小时值班制。值班人员必须坚守工作岗位,不得擅
自离开。
7.产妇进入产房后应专人陪伴,耐心解释,给予心理支持及指
导。
8.保持环境安静、清洁、光线充足、空气流通。室内设冷暖设
备及空调装置,温度保持在22~26℃,湿度保持在50~60%左右。
9.工作人员入产房必须换鞋更衣,进隔离产房重新更衣换鞋。
非本室工作人员一律不得入内。工作时应严肃认真,有高度责任感,
认真做好每项护理操作,保证产妇、新生儿安全。
10.产房用物一律不得外借,产房内不得存放私人物品,防止交
叉感染。
11.每天用消毒水拖地面、抹洗平面。每周五大扫除一次,每日
臭氧空气消毒一次,定期空气细菌培养合格。
12.保持产房整洁,接生后及时整理、清洁、消毒产床,更换
褥单,整理好一切用物,并将使用过的器械及时消毒。
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13.落实新生儿识别和常规检查。详细记录分娩情况及新生儿出
生记录。
14.隔离分娩室有明显标识,按照隔离技术规范对有传染病的产
妇进行接生和护理,分娩后按传染病管理要求进行终末消毒,尽量使
用一次性用物,用后焚烧。
第三节母婴同室管理制度
1.建立健全各项规章制度、岗位职责、质量标准并贯彻执行。
2.24小时母婴同室,有独立的婴儿床位,房间内温湿度适宜。
按照整体护理模式,对产妇及新生儿实行有针对性的护理。
3.严格执行产科护理常规,落实各项专科护理措施。
3.1严密观察产后24小时内子宫收缩、产后出血量及恶露性质。
3.2严格执行会阴护理常规,按照无菌操作进行处理。
3.3严密监测剖宫产术后产妇的生命体征变化,按照术后护理常
规进行护理。
3.4指导产妇营养和休息,鼓励早期下床活动。
3.5注意产后尿潴留情况,预防尿路感染。
3.6实行按需哺乳,指导产妇正确的母乳喂养姿势及挤奶技巧。
4.严格执行新生儿护理常规,落实各项新生儿护理措施。
4.1做好新生儿身份标识,新生儿转科、治疗、护理、处置、沐
浴时应严格核对床号、母亲姓名、性别、手腕带等。
4.2新生儿出生后24小时内,加强巡视,密切观察生命体征、
3
脐带、大小便及哺乳情况。遵医嘱进行卡
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