重症患者的心理护理.ppt

马斯洛的需要层次论5、满足心理需求第29页,共35页，星期六，2024年，5月患病后大多数有不同程度的消极情绪，如悲伤、抑郁、愤怒等。这些往往与患者心理需要得不到满足有关。生病后生理需要层次发生变化。总的来说高层次减弱低层次需要增加。需要得不到满足就会产生消极情绪，影响身体的康复.病情加重，又影响心理，从而产生恶性循环。故满足心理需要，是化消极情绪为积极情绪的重要支柱。第30页,共35页，星期六，2024年，5月6、给予理解和支持对危重患者要理解并能谅解他们表现出的过激行为。当患者一时失去理智、情绪难以控制而言行不当时，最好保持沉默，不要与之理论、争辩，待其激烈的情绪反应基本平息后，再做耐心、细致的言教。第31页,共35页，星期六，2024年，5月7、帮患者适应各种变化对恐惧和焦虑的患者，要调动其自身能力不断进行内部调节，教给患者如放松技巧和应对策略，以使患者适应客观现实和环境，恢复心理平衡。心理矛盾冲突比较严重的患者，可给予心理治疗，如以宣泄法使患者发泄压抑的情绪，以升华法转移心里矛盾，以调查法使患者而正视自己的病情，正确对待疾病、对待生活。第32页,共35页，星期六，2024年，5月8、加强针对性心理护理不能千篇一律个体（文化层次、思想水平、性格气质、年龄状况、心理反映特征）疾病（疾病种类、患病的长短、病程进展、疗效状况）环境要采取不同的方法第33页,共35页，星期六，2024年，5月小结心理护理的要点1、主动关心患者2、体察患者情绪采取有效对策3、巧妙积极暗示4、重视语言和非语言作用5、改善病房环境6、学好沟通技巧第34页,共35页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第35页,共35页，星期六，2024年，5月关于重症患者的心理护理2010年2月→医学模式的转换：生物医学模式生物-心理-社会医学模式护理模式的转换：以疾病为中心以病人为中心以人的健康为中心心理护理是整体护理工作中很重要的一部分。做好心理护理对护士的自身素质和护理质量的提高都有一定的促进作用。→→第2页,共35页，星期六，2024年，5月心理护理的定义心理护理是根据护理心理学理论，在护理过程中，通过交往，以行动来影响和改变患者心理状态和行为，促进患者康复的方法和手段。第3页,共35页，星期六，2024年，5月危重患者常见的心理反应1、紧张与恐惧2、焦虑3、孤独与抑郁4、愤怒与敌意5、否认与逃避6、无力感与绝望感7、期待与依赖8、冲突9、ICU综合症第4页,共35页，星期六，2024年，5月1、紧张与恐惧危重患者多突然起病遭受到意外病情加重生命垂危大多毫无心理准备，对可能发生的后果缺乏思想准备。第5页,共35页，星期六，2024年，5月2、焦虑是个体认为某一特定的情形会对其产生威胁时的情绪反应，常发生于患者对病因、疾病转归和治疗效果不明确或环境改变的情况下。第6页,共35页，星期六，2024年，5月3、孤独和抑郁孤独：环境陌生，缺少心理准备。家属探视时间受限。医护沟通时间不多。抑郁：出现在疾病中期，对治疗缺乏信心，采取回避态度或萌发轻生念头。第7页,共35页，星期六，2024年，5月4、愤怒与敌意患者知道自己的疾病时，往往很难控制自己的情绪会抱怨自己的命不好。表现：悲愤、绝望、烦躁、多疑，甚至敌视周围的人，有的还拿家人和医护人员出气。第8页,共35页，星期六，2024年，5月5、否认与逃避

否认—不承认自己病情严重，存有侥幸心理。逃避—患者直接的行为反应。第9页,共35页，星期六，2024年，5月6、无力感与绝望感因不能很快适应患者角色因此容易产生无力感，如果护士与之交流少，则无力感会加重患者产生绝望感。表现：有敌意；喜欢讨价还价；不愿遵从医嘱。第10页,共35页，星期六，2024年，5月7、期待与依赖渴望生存，期望迅速康复，故强化自