流感预防和控制专家讲座.pptx

A(H1N1)型流感预防与控制孙安平流感预防和控制第1页

4月30日，世界卫生组织将全球流感大流行警告级别从4级提升到5级；5月1日世界卫生组织将其更名为A(H1N1)流感（influenzaA(H1N1)）;5月1日卫生部将A(H1N1)流感（原称人感染猪流感）列为乙类传染病，按甲类管理。流感预防和控制第2页

A(H1N1)型流感（原称人感染猪流感）被列入乙类传染病，按甲类管理。（年）人感染高致病性禽流感（H5N1）被列为乙类法定传染病，按甲类管理。（年）流行性感冒（H1N1、H3N2、B、C等）被列为我国丙类法定传染病。（1989年）流感预防和控制第3页

历史上感染大流行上世纪以来，全世界已先后暴发过四次规模较大流感大流行。1918-1919年“西班牙流感”，死亡人数-5000万，致病原H1N1，首发地为西班牙，死亡病例中几乎二分之一是年轻人和健康成年人。1957年-1958年“亚洲流感”，死亡人数：100多万人，致病原H2N2，发源地为中国贵州，以农村为主，发病率高，症状重，部分地域病死率高，死者多为老年人和儿童。1968年-1969年“香港流感”，死亡人数：46000人，致病源H3N2，发源地香港。1977年“俄罗斯流感”，死亡人数：没有确切统计，但远没有前几次多，致病源为H1N1病毒株变异体，发源地为俄罗斯，成年人均为轻微感染，而在校青少年发病率很高。流感预防和控制第4页

当前疫情特点：一是此次疫情由新流感病毒变异株引发，人群普遍易感，已引发跨国、跨洲传输。二是出现了人传人病例。三是当前墨西哥出现了较多重症和死亡病例。四是流感病人在发病前一天已可排毒，有些人感染后不发病，但依然含有传染性，隐性传染百分比相当高。五我国已出现重症病例及死亡病例。流感预防和控制第5页

符合大流行早期特征墨西哥当前疫情严重程度，但还未到达全球大流行快速国际和洲际传输早期（第一波）往往较轻重症和死亡病例多为青壮年健康人我国重症病例老年、儿童及孕妇流感预防和控制第6页

当前迷惑问题墨西哥疫情真正规模和传输范围为何？1、汇报肺炎病例有多少是由A（H1N1）型流感病毒引发？2、是集中于少数局部区域还是广发扩散？墨西哥和美国病例严重程度差异原因是什么？1、病毒变弱？2、“毒王”及医疗机构暴发？3、生活方式/卫生习惯？4、医疗水平/预防接种？5、遗传差异？流感预防和控制第7页

当前迷惑问题季节性流感疫苗有没有部分保护作用？美国CDC认为对于A（H1N1）型流感，季节性流感疫苗提供保护可能性不大墨西哥病例显著较美国病例严重，死亡病例多为青壮年流感预防和控制第8页

A（H1N1）型流感病原概述流感病毒是一个很大病毒群，分为A型流感、B型流感、C型流感，三种型别均能够感染人类，而只有A型和B型才可能感染动物。A型能够深入能够分为135个亚型（如H1N1、H1N2、H1N3……）A型流感能够感染人、猪、禽、马等动物，A型流感不一样亚型能够感染不一样动物并不完全相同，如H1N1能够感染人、猪和禽鸟，而H5N1只能感染人和禽鸟类。当前流行A（H1N1）型流感病毒是一个新型流感病毒，以前未发觉过，当前墨西哥疫情显示已经组成人与人之间传输。流感预防和控制第9页

传染源当前已知患者是主要传染源，体温回复正常后排毒量逐步降低。另外，隐性感染者也是一个不可忽略传染源。流感预防和控制第10页

传输路径这种病毒已被证实经由人——人形式传输。是呼吸道传染性疾病，主要经过空气、飞沫传输和接触性传输。经过咳嗽或打喷嚏相互传染，人接触流感病毒污染物件后接触鼻和口也可感染。流感预防和控制第11页

易感人群人群对猪流感普遍易感依据墨西哥卫生部统计显示，与普通流感主要造成体弱老人和儿童死亡不一样，此次暴发病情猪流感致死患者年纪绝大多数在20岁至45岁之间，属于青壮年。流感预防和控制第12页

临床表现感染者症状与普通流感病毒感染者类似，通常有高烧、头疼、肌肉疼痛、咳嗽、鼻塞、红眼等症状，有些会现流涕、喉咙痛、呕吐及腹泻。美国病例主要表现为突然发烧、咳嗽、肌肉痛和疲惫，其中一些患者还出现腹泻和呕吐症状。墨西哥病例还出现眼睛发红、头痛和流鼻涕等症状。流感预防和控制第13页

传染期发病前1天至发病后7天。若病例发病7天后仍有发烧症状，表示仍含有传染性儿童，尤其是幼儿，传染期可能长于7天。流感预防和控制第14页

预防和治疗药品当前国际上用于预防和治疗流感病毒药品包含干扰素人工免疫：主动免疫：甲型疫苗应用。被动免疫：免疫球蛋白流感预防和控制第15页

可能结局疫情自行终止疾病继续传输，但一直不会触发大流行，最终成为季节性流感一部分触发流感大流行1、第一波已造成严重影响2、第二波才造成严重影响流感预防和控制第16页

A（H1N1）型流感病原概述流感病毒