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安全事故急救桌面演练

了解急救常识的必要性§对于多数一线人员来讲，当我们碰到突发伤害事故时，由于惊吓或者手足无措，不采取措施，眼睁睁看着患者情况恶化，更甚至本着救人的心态，但却使用方法不对，结果救不了患者反而造成更加严重的后果．§因此，为了能够在患者最需要的时刻救人一命，减轻、减少伤亡事故，我们完全有必要学习掌握一些急救常识．

日常医学急救知识选例§心肺复苏§触电§出血§烫伤§化学烫伤§交通事故§中暑§伤员的搬运

心肺复苏§判断方法当疑有呼吸、心跳停止时，可先轻轻摇动病人并作简单询问，借以明确病人神智是否尚在；然后触摸颈侧的颈总动脉是否搏动，如果病人的呼吸、神智都已消失，且颈总动脉无搏动，即可断定为呼吸、心跳停止（这一检查过程只需10余秒），此刻应立即施行心肺复苏．

心肺复苏步骤§心肺复苏步骤§1、施行心肺复苏前必须先请出呼吸道内的异物或分泌物，将下颌托起或将头部后仰，以防止舌后坠。

§2、人工呼吸§将病人置于仰卧位，操作者一手将病人下颌向上、后方勾起，从而使其头部稍后仰，使呼吸道通畅，另一手将病人鼻孔捏紧，然后深吸一口气，开始向患者吹气，每次吹气应坚持2S以上，确保呼吸时有胸廓起伏。如此重复，每分钟吹气12次重1

§3、胸外按压§置病人于仰卧位，头部不高于心脏水平，下肢可抬高，背部必须有坚实物体的支撑。胸外按压的正确部位是胸骨中下1／3交界处。两手重叠放在胸骨的下半部，不能接触胸壁。先以掌根在心前区胸骨下端拳击2-3次后，即伸开两手掌并彼此交叉重叠，两臂伸直，然后凭身体重力前倾，使交叉的手掌根部压迫病人胸骨下部，施加的力量足以使胸骨下沉3-5cm，压下后突然松开，使胸骨自动弹回原位，按压频率为80-100次／分,按压应均匀、平稳、有规律。

§两人操作，频率为5次心脏按压后加入一次人工呼吸，每分钟吹气12次；§一人操作，两者都需要时，宜每30次按压后加入2次人工呼吸

触电§救护方法1、迅速让病人脱离电源、中断电流，如立即关闭电流，拔掉电插座，切不可因救病人心切而直接用手去拉触电人，以免进入回流电路，造成自身触电。。如无法找到电源可用干燥的木棍或竹竿，橡皮手套将断落的电线挑开。

§2、同时拨打120急救电话报警§3、在医务人员到来之前，检查脉搏、心跳、呼吸，如有需要，立即进行心肺复苏救护。

出血§提问：§对于较严重的机械伤害或其他事故引起的机械伤害你会如何？A、流血太多，被吓懵了；B、不知如何处理，立即拨打120；C、派人拿来医药箱，立即将出血处紧紧按住；D、在出血处的近/远心端用扎带绑住，将出血处用药棉敷上。

§1、加压包扎止血：用消毒纱布或干净的毛巾，布块折成比伤口稍大的垫，盖住伤口，再用绷带或布带扎紧，但疑有骨折或伤口有异物时不宜用此方法；

§2、指压止血：根据动脉走向，在出血伤口的近心端，用手指按压住动脉，可临时止血，多用于头，颈，四肢动脉出血。

§3、止血带止血：用橡皮或布条缠绕扎紧伤口上方肌肉多的部位，其松紧以摸不到远端动脉搏动，伤口止血为止，过松无止血作用，过紧会影响血液循环，损害神经，造成肢体坏死，在明显部位标明上止血带时间，超过2小时，每隔1小时放松1-3min，改为指压止血，此法适用于不能用加压止血的四大动脉出血。§4、对内出血或可疑内出血病人，要使病人绝对安静不动，垫高下肢，应迅速将病人送往最近的医院进行治疗或拨打120急救电话。

§指压止血法

烫伤§1、轻度，可用冷水冲轻度烫伤，可将烧汤部位用自来水轻轻冲洗半个小时到一个小时左右，或进行冷敷。这些做法可以防止烫伤面积扩大和损伤加重。早期处理及时、适宜，伤者伤部愈合也较快，瘢痕也比较轻，还可以防止感染，促进受伤部位愈合。受伤部位有衣物时，最好等到感觉伤处不是很疼时再小心去除衣物，以免加重伤势。

§重度：患者少喝水如果是重度烧烫伤，要尽快让伤者躺下，将受伤部位垫高，详细检查伤者有无其他伤害，维持呼吸道畅通，必要时可将衣裤剪开。千万不要用水冲洗，用冷水处理可能会加重全身反应，增加感染机会，要用纱布或干净的布盖在伤处，保护伤口，并尽快送医院。此时禁止涂抹任何药膏。

§少喝水原因：因为伤势很重，喝水会导致水肿、胃肠道应激性反应，病情会加重，并且会对以后的治疗产生负面作用。一定要立即联系医院，到医院补液解渴。发生烧伤、烫伤后，在到达医院之前，可以用井水、自来水来对创面进行冷却，降低余热继续损伤肌体，冷却还可以达到适量的止痛作用。

化学烧伤的现场急救§万一被强酸、强碱等化学品烧伤，应该立即脱下浸有强碱、强酸液的衣服，先用干毛巾将烧伤部位的强酸、强碱擦拭干净。再用大量冷水冲洗烧伤部位，反复冲洗15~30分钟直至干净；§切忌在不冲洗的情况下用酸性（或碱性）液中和；§如果是被生石灰、电石灰等烧