法医学概论专题知识讲座.pptx

法医学概论专题知识讲座法医学概论专题知识讲座第1页

2二.法医学历史和制度

1.我国●宋慈《洗冤集录》（1247）●医学院校设置法医学专业●从事判定法医主要分布在公检法和高校2.欧美●1642年德国莱比锡大学首先开设法医学课程●欧美有验尸官（coroner)和医学判定人（medicalexaminer)制度。法医学概论专题知识讲座第2页

3三.研究方法

1.医学：A.尸体解剖B.临床医学检验C.动物试验2.生物：比如分子生物学技术3.化学：比如毒物化学分析4.物理：比如电镜技术法医学概论专题知识讲座第3页

4四.研究对象

1.尸体●刑事诉讼法七十四条：对于死因不明尸体，公安机关有权决定解剖，并通知死者家眷到场。2.活体主要是轻重伤判定3.物证人体组织器官一个别或其分泌物、排泄物4.文证字迹、信件等5.现场勘验法医学概论专题知识讲座第4页

5五.法医学判定人对被判定事物有专门知识，受司法机关指派和聘请，就判定对象进行检验研究，作出含有法律证据效力判定结论人。法医学概论专题知识讲座第5页

6六.判定程序1.受理2.检验3.判定4.出庭作证法医学概论专题知识讲座第6页

7七.法医学分支学科

1.病理学2.毒理学3.毒物分析4.物证5.牙科学6.人类学7.临床法医学8.精神病学法医学概论专题知识讲座第7页

8第二章死亡和尸表达象

一.死亡●传统概念：心脏和呼吸完全停顿。●死亡过程：1）瀕死期数秒到数小时机能活动发生障碍和抑制法医学概论专题知识讲座第8页

92）临床死亡5-6分钟生命中枢极度抑制，呼吸心跳停顿3）生物学死亡全身各组织细胞新陈代谢全部停顿，陷入不可逆状态●超生反应躯体死亡后组织、器官对刺激还能发生一定反应法医学概论专题知识讲座第9页

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11二.尸表达象：

1.什么叫尸表达象：死后身体各器官、组织和细胞生命活动停顿，同时受到体内外各种原因如物理化学和细菌作用而发生改变，使尸体展现特有征象。2.尸表达象意义：1）确证死亡2）确定死亡时间3）为推测死因、死亡情况及死后变动等提供线索。法医学概论专题知识讲座第11页

123.早期死亡现象：

1）尸冷●通常成人尸体，在室温（16-18度）环境中，死后10小时内，平均每小时下降1度左右。●依据尸冷能够预计死亡时间2）尸斑●重力作用下血液坠积于尸体低下部位，皮肤出现紫红色斑●分三期：（1）坠积期2-4小时手指按压消失（2）扩散期12小时手指按压不完全消失（3）浸润期24小时以后手指按压不消失法医学概论专题知识讲座第12页

13●尸斑意义（1）确证死亡（2）预计死亡时间（3）分析死因（4）判断临死时体位及死后有没有移尸3）尸僵●肌肉强直，关节固定●多为下行次序，由咬肌、颈肌开始●1-3小时开始，24-48小时开始缓解；完全发展后，人为破坏将不再出现●意义：死亡时间，临死姿势，尤其是在尸体痉挛法医学概论专题知识讲座第13页

144）角膜浑浊●死后角膜中水与粘多糖百分比改变（水份增多，角膜浑浊不透明，呈白色，无法透视瞳孔●轻度：1-3天，中度：3-6天高度；6天后●意义：判断死亡时间5）皮革样变●水份不停蒸发，使皮肤创面和粘膜面干燥，外观呈皮革样法医学概论专题知识讲座第14页

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6）表皮解离