保险公司保险保障计划方案范例—营销方案.pdf

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保险公司保险保障计划方案范例—营销方案

一、保险责任:

(一)意外身故保险金

被保险人在本保险有效期间内因遭受意外伤害事故,并自事故发

生之日起一百八十日内身故的,保险人按其保险金额,即11万元给

付意外身故保险金,对该被保险人的保险责任终止。

(二)意外残疾保险金

被保险人在本保险有效期间内因遭受意外伤害事故,并自事故发

生之日起一百八十日内造成本合同所附生之日起一百八十日内造成本合同所附残疾程度与给付比例表残疾程度与给付比例表所

列残疾程度之一者,保险人按该表所列比例乘以其保险金额给付列残疾程度之一者,保险人按该表所列比例乘以其保险金额给付意

外残疾保险金外残疾保险金,如第一百八十日治疗仍未结束,则按第一百八十日

的身体情况进行残疾鉴定,并据的身体情况进行残疾鉴定,并据残疾程度与给付比例表残疾程度与给付比例表给付给付意外

残疾保险金残疾保险金。累计最高赔付金额11万元。

被保险人因同一意外伤害事故造成被保险人因同一意外伤害事故造成残疾程度与给付比例表残疾程度与给付比例表所

列残疾程度两项以上者,保险人给付各对应项残疾保险金之和。但不

同残疾项目属于同一手或同一足时,仅给付一项残疾保险金;若残疾

项目所属残疾等级不同时,给付较严重项目的残疾保险金。

该次意外伤害事故导致的残疾合并前次残疾可领较严重项目残

疾保险金者,按较严重项目标准给付,但前次已给付的残疾保险金(投

保前已患或因责任免除事项所致保前已患或因责任免除事项所致残疾程度与给付比例表残疾程度与给付比例表所列的残

疾视为已给付残疾保险金)应予以扣除。

(三)疾病身故保险金

在保险期间内,志愿者因疾病导致身故的,保险人按其保险金额,

即11万元一次性给付疾病身故保险金,对该被保险人的保险责任终

止。

*每一被保险人的意外残疾保险金与意外身故保险金或疾病身故

保险金的累计给付金额以其保险金额11万元为限。

(四)意外伤害医疗保险金

被保险人在本保险有效期间内因遭受意外伤害事故,并在医院进

行治疗,保险人就其事故发生之日起一百八十日内实际支出的合理医

疗费用按100%给付意外伤害医疗保险金,累计最高赔付金额5000元。

被保险人不论一次或多次发生意外伤害保险事故,保险人均按上

述规定分别给付述规定分别给付意外伤害医疗保险金意外伤害医疗保险金,但累计给付金额以不超过该

被保险人的保险金额为限,累计给付金额达到其保险金额5000元时,

对该被保险人的该项保险责任终止。

注:猫抓狗咬后如需使用狂犬疫苗则在报销责任范围内。

(五)普通疾病门诊保险金

在本保险有效期间内,保险人对被保险人因疾病进行门诊、急诊

治疗所发生的符合北京社会基本医疗保险管理部门规定的由个人自

负的合理且必要门急诊医疗费用(不包含个人全自费及由个人部分自

付费用),年累计支付300元以上的部分保险公司按照100%的比例赔

付,累计给付以保险金额2000元为限。

(六)团体住院医疗保险

在保险有效期间内,被保险人因意外伤害事故或疾病经医院诊断

需住院治疗的,乙方就其实际支出的各项合理的医疗费用:护理费、

药品费、治疗费、检查化验费、住院床位费(限额100元/天)、救护

车及急救费、建病历费、取暖费、空调费、特殊检查治疗费、化验费、

放射费和手术费),按100%的报销比例给付住院医疗保险金,最高给

付金额为16万元;

被保险人在本合同生效前发生且延续的住院治疗,本公司不承担

给付保险金的责任。被保险人在保险期间内发生且延续至本附加合同

到期日后30天内的住院治疗,本公司承担给付保险金的责任。

被保险人不论一次或多次住院治疗,本公司均在规定限额内给付

保险金,分项累计给付金额达到其保险金额时,该项保险责任终止。

(七)遗体遣送费保险金

被保险人在志愿服务期间身故的,保险公司可以支付管理部门及

受益人双方在善后过程中发生的、总额不超过18000元人民币的合理

费用,具体金额以发生相关费用的正式发票金额为准。受益人不得以

个人名义向保险公司申请报销此项费用,必须由团中央或地方团委等

相关处理此案的管理部门与受益人协商使用,受益人应配合管理部门

及保险公司出具授权委托书等必要文件,由团中央或地方团委等相关

处理此案的管理部门向保险公司办理理赔手续,保险公司依据申请方

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