其他病毒专题知识专家讲座.pptx

重点与难点;狂犬病病毒Rabiesvirus;狂犬病（rabies）又称恐水症（hydrophobia），是一个人畜共患自然疫原性疾病

是当前死亡率最高传染病，一旦发病，死亡率近乎100%

至今尚无有效治疗方法

预防狂犬病发生尤其主要;学生手中棒子是干什么用？;5;6;随即病毒-ssRNA分别指导病毒基因mRNA转录以及蛋白合成。

合成互补正链RNA作为模板复制子代病毒-ssRNA。

病毒-ssRNA与蛋白质装配成核衣壳。

以出芽形式释放出病毒颗粒，同时取得包含G蛋白和M2蛋白病毒包膜。

培养特征

易感动物范围

家畜（狗、猫）

野生动物（狼、狐狸、猴、蝙蝠等）;内基小体（Negribody）

狂犬病病毒在易感动物或人中枢神经细胞（主要是大脑海马回锥体细胞）中增殖时，能够在细胞浆中形成一个或多个、圆形或椭圆形、直径为20nm～30nm嗜酸性包涵体

能够作为辅助诊疗狂犬病指标;野毒株（wildstrain）

从自然感染动物体内分离病毒

固定株（fixedstrain）

将野毒株在家兔脑内连续传代后，病毒对家兔致病潜伏期随传代次数增加而逐步缩短，至50代左右潜伏期由原来4周左右缩短为4～6天，但继续进行传代，潜伏期不再缩短.;并表现为对家兔致病性增强，对人或犬致病性显著减弱，而且不能经过脑外路径接种引发犬脑神经组织感染而发生狂犬病

抵抗力不强，60℃30min或100℃2min可灭活。

在脑组织中室温或4℃可连续1～2周。

酸、碱、脂溶剂、肥皂水、去垢剂等有灭活病毒作用。;二、致病性;传染源

病犬是发展中国家狂犬病主要传染源，其次是由家猫和狼传输。

野生动物如狐狸、蝙蝠、臭鼬和浣熊等逐步成为发达国家狂犬病主要传染源。

患病动物唾液中含有大量病毒，于发病前5天即含有传染性。

隐性感染犬、猫等动物亦有传染性。

;传输路径

主要经过被患病动物咬伤、抓伤或亲密接触而感染

粘膜也是病毒主要侵入门户

所致疾病

人被狂犬咬伤后发病率为30%～60%。

潜伏期通常为3～8周，短者10天，长者可达数月或多年。

咬伤部位距头部愈近、伤口愈深、伤者年纪愈小，则潜伏期越短。;咬伤部位横纹肌细胞内增殖;狂犬病（恐水病）;入侵病毒数量、毒力以及宿主免疫力等原因也与狂犬病发生相关。

??水症

在饮水、听到流水声时，均可引发严重咽喉肌痉挛。

当交感神经受刺激时，可出现唾液和汗腺分泌增多。

当迷走神经节、交感神经节和心脏神经节受损时，可引发心血管功效紊乱或猝死。;三、免疫性;*临床表现＋病史≈诊疗

*观察咬人动物7～10天，如观察期间动物发病，取动物脑部海马回查病毒抗原或内基小体

*特异性免疫荧光识别病

毒抗原

*核酸扩增检测病毒核酸;捕杀野犬，加强家犬管理，普及家犬疫苗接种。

高危人群（兽医、喂养员）注意个人防护。

人咬伤后，应做：

处理伤口

用清水、3%～5%肥皂水或0.1%新洁尔灭充分清洗伤口

严重咬伤者较深伤口，应该对伤口深部进行灌流清洗，再用75%乙醇或碘酊涂擦消毒;接种狂犬病病毒疫苗

狂犬病病毒灭活疫苗(humandiploidcellvaccine，HDCV)进行全程免疫

分别于接种第0、3、7、14和28天进行肌肉（三角肌或大腿前侧肌肉）注射

被动免疫制剂使用

在伤口严重等特殊情况下，应联合使用人抗狂犬病免疫球蛋白（rabiesimmuneglobulin，RIG）或马抗狂犬病血清进行被动免疫（passiveimmunization）;世界狂犬病日

每年9月28日;人乳头瘤病毒;一、生物学性状：;24;25;所致疾病

皮肤疣

寻常疣：瘊子

跖疣

扁平疣

尖锐湿疣，是一个性传输疾病

宫颈癌与其它恶性肿瘤

宫颈癌是女性第二大常见癌

最相关是HPV16和18型;27;28;29;30;PrPC与PrPSC;PrPc和PrPsc空间结构存在显著差异。;PrPC与PrPSc主要区分;;致病性;;*传染性（TSE）：如库鲁病、克雅病变种

各种路径传输（消化道、血液、神经及医源性）

*遗传性：

如家族性克雅病，与遗传相关（PrP基因突变）

*散发性：

如散发性克雅病，传输路径尚不明;*潜伏期长

*病程呈慢性、进行性发展以死亡告终；

*主要表现为中枢神经系统退行性病变；

*病理学特点：大脑皮质神经元空泡变性，星状细胞增生，脑皮质疏松呈海绵状，并有淀粉样斑块形成——经典海绵状脑病病理特征；;;*机体不产生特异性免疫应答，无炎症反应，不诱生干扰素，对干扰素不敏感；

*临床表现：痴呆、共济失调、震颤为主；

*致病机制：未明。当前认为，PrPc转变为PrPsc是疾病发生基本条件，PrPsc在中枢神经系统细胞内聚集而造成疾