颈动脉支架手术步专家讲座.pptx

循序渐进建立标准颈动脉支架手术步专家讲座第1页

股动脉穿刺7For8F套管针7F用于8mm以下CarotidWallstent?Monorail?8F用于10mm以下CarotidWallstent?Monorail?1.建立动脉通道颈动脉支架手术步专家讲座第2页

2.血管造影确定病变选择性颈总动脉造影.035”标准导丝4For5F造影导管ImagerIIHeadhunterorSidewinder颈动脉支架手术步专家讲座第3页

3.指导导管定位置stiff.035”导丝于颈外动脉经过Y接头，置指导导管于颈动脉分叉处下1-2cm移出.035”导丝颈动脉支架手术步专家讲座第4页

4.FilterWireEZ?动脉远端保护装置回撤鞘和输送鞘（附有滤网导丝）分别置于不一样保护盘内黑色尾端：附有滤网导丝和输送鞘白色尾端:回撤鞘 撤除输送鞘，远端滤网显露出来颈动脉支架手术步专家讲座第5页

4-1FilterWireEZ?动脉远端保护装置

准备颈动脉支架手术步专家讲座第6页

用肝素盐水在原位冲洗输送鞘取出附有滤网导丝及输送鞘滤网头端浸泡于肝素盐水中，移动输送鞘向上覆盖滤网，排除空气导丝头端经过剥离鞘，置滤网导丝于Y阀中4-1FilterWireEZ?动脉远端保护装置

准备颈动脉支架手术步专家讲座第7页

4-2FilterWireEZ?动脉远端保护装置

理想位置选择颈动脉支架手术步专家讲座第8页

滤网环最顶点距离病变远端最少3cm4-2FilterWireEZ?动脉远端保护装置

理想位置选择3cmminimum1.5cmminimum颈动脉支架手术步专家讲座第9页

血管直径介于3.5–5.5mm之间5.5mm3.5mm4-2FilterWireEZ?动脉远端保护装置

理想位置选择颈动脉支架手术步专家讲座第10页

滤网放置于最少有2cm长直血管镍钛环距血管转弯处距离应1cm4-2FilterWireEZ?动脉远端保护装置

理想位置选择颈动脉支架手术步专家讲座第11页

4-3FilterWireEZ?动脉远端保护装置

进入前进颈动脉支架手术步专家讲座第12页

onehandandtwohandstechbuddywire?/4-3FilterWireEZ?动脉远端保护装置

进入前进颈动脉支架手术步专家讲座第13页

4-4FilterWireEZ?动脉远端保护装置

定位释放颈动脉支架手术步专家讲座第14页

视角1:Appearsapposed视角2:confirmappositionwithcrescentshape视角2:Notapposed4-4FilterWireEZ?动脉远端保护装置

定位释放旋紧扭控器，固定导丝/滤网滤网定位，从两个不一样角度（垂直）造影以确定镍钛环是否紧贴血管壁经过剥离方式，抽出输送鞘，释放滤网颈动脉支架手术步专家讲座第15页

A:导丝头端B:滤网远端标识C:输送鞘标识D:镍钛环E:滤网近端标识PredeploymentPostdeploymentABCDEABCDE4-4FilterWireEZ?动脉远端保护装置

定位释放颈动脉支架手术步专家讲座第16页

4–5FilterWireEZ?动脉远端保护装置

稳定血流颈动脉支架手术步专家讲座第17页

随时稳定导丝交换器械时交换指导导管时4–5FilterWireEZ?动脉远端保护装置

稳定血流颈动脉支架手术步专家讲座第18页

定时检验血流假如血流较缓，须重新定位和释放假如血流停顿，马上撤出，CheckFlow4–5FilterWireEZ?动脉远端保护装置

稳定血流颈动脉支架手术步专家讲座第19页

1.PLACEMENT: 确定滤网完全贴壁2.POSITION:手术全过程中,保持滤网位置不变3.FLOW: 定时检验血流4–5FilterWireEZ?动脉远端保护装置

稳定血流颈动脉