膝关节的防治及保养课件.pptVIP

③风湿热痹证：清热疏风，除湿止痛。麻杏薏甘汤加减：麻黄10g?杏仁10g?薏米20g??甘草6g?苍术10g?黄柏10g?忍冬藤15g?木通6g。水煎取汁，300mL,150mL,2次/d口服。④寒湿痹阻证：祛风胜湿,温经通络。院内协定处方：桑寄生15g，独活12g，牛膝18g，当归12g，熟地黄24g，白芍15g，乌梢蛇12g，熟附子10g（先煎），狗脊20g，淫羊藿15g，细辛3g。水煎取汁，300mL,150mL,2次/d口服。对膝痛合并双足肿痛、麻木、双踝疼痛明显者，可将内服过的药渣留下，加花椒10g，一同煮沸后泡脚，亦有非常好的临床疗效。外治法1、中药外用2、针灸治疗3、推拿治疗4、旋解刃针疗法（1）中药外敷：丹参15g白芍15g牛膝10g木瓜10g威灵仙12g防己15g独活12g杜仲12g桂枝12g，以上药共研细末，按1：2比例溶于凡士林中，用时取适量置于纱布上贴敷患处，1次/天，10天为一疗程。（2）中药熏洗：活血化瘀、温经通阳、舒筋活络、接骨续筋。药物组成有：艾叶20g、透骨草15g、伸筋草15g、海桐皮12g、威灵仙12g、川牛膝12g、木瓜20g。水煎熏洗，每日二次，二周为一疗程，适用于各期骨性关节炎，对膝关节置换术后，关节僵硬患者效果尤为明显。1、中药外用（3）中药离子导入法：采用消炎止痛治疗仪，将自制电泳液涂于正、负电极片。治疗时让患者裸露患侧膝关节，在膝关节内外侧穴位对置正负两块电极板，从药液中各取出20ml分别倒入两个长14厘米，宽7厘米，厚0.5厘米的纱布垫上，把纱布垫包在穴位器极板上,然后将穴位器极板用粘扣带固定在治疗穴位上(如膝眼、血海、阳陵泉、阿是穴等),每次2个穴位。按通电源调节电流强度至10mA-15mA,感觉舒适,以患者耐受为宜。每次患侧膝关节治疗20min，1次/天，10天为一疗程。早期以寒湿痹阻为主，症见膝部冷痛、沉重、遇寒痛增、畏冷肢凉、苔白滑或润、脉沉细。治疗采用局部配远端常规取穴，选3～5穴加温针灸以温经散寒，也可采用腹针。选穴：以取膝关节周围腧穴为主，如血海、梁丘、鹤顶、膝眼、足三里、委中、阴陵泉、阳陵泉等。中晚期病邪入里，治疗除局部选穴外，尚应加用远部取穴，其拔火罐疗法。选穴：局部选穴：血海、梁丘、鹤顶、膝眼、足三里、委中、阴陵泉、阳陵泉、阿是穴等。远部选穴：三阴交、悬钟、大杼等2、针灸治疗患者仰卧位，膝下垫薄枕，医者立于患侧。（1）点穴法：取膝眼、阳陵泉、阴陵泉、血海、委中穴等穴位，每穴点按时有酸胀感为宜。（2）按揉法：以拇指和掌心按揉髌骨及周围软组织，使局部产生温热感。（3）弹拔法：以双手大拇指指端弹拔压痛最明显处3～5次。（4）滚法：用大小鱼际、拳背施滚法于股四头肌、膝内外侧。（5）提髌法：术者用四指提拿髌骨反复10余次。（6）屈膝法：医者一手扶膝，一手抓踝，使膝关节极度屈曲，并推向腹部。或患者俯卧位，术者一手压在蝈窝处，一手抓住踝部压向臀部，可连续操作10余次。3、推拿治疗4、旋解刃针疗法范氏旋解刃针疗法是范氏骨伤专家范先林主任师从刃针创始人——中国中医骨伤科专家田纪钧教授，创新制定的一种新型刃针疗法。在传统刃针的基础上结合旋解手法而创立起来的一种治疗慢性颈肩腰腿疼痛的独特方法，同时结合中医理疗治疗等现代疼痛康复微创疗法，拥有不开刀、无痛苦、适应症广、可多点治疗等特点，极大减少了开放性手术引起的其他并发症，在治疗骨关节炎、四肢麻木疼痛等疾病上效果显著。手术治疗

1、?关节镜下膝关节有限清理术2、人工膝关节置换术有以下情况者不宜选择关节镜治疗：①关节严重退变，软骨下骨囊性改变，塌陷明显。②关节力线不正，有明显的膝内、外翻畸形。③严重关节活动功能障碍者。膝关节置换术根据以人工假体置换不同的病变关节部位可分为单髁置换、全膝关节置换等。YOURLOGO在日常生活中，随处都可以看到浪费粮食的现象。也许你并未意识到自己在浪费，也许你认为浪费这一点点算不了什么YOURLOGO在日常生活中，随处都可以看到浪费粮食的现象。也许你并未意识到自己在浪费，也许你认为浪费这一点点算不了什么YOURLOGO在日常生活中，随处都可以看到浪费粮食的现象。也许你并未意识到自己在浪费，也许你认为浪费这一点点算不了什么在日常生活中，随处都可以看到浪费粮食的现象。也许你并未意识到自己在浪费，也许你认为浪费这一点点算不了什么在日常生活中，随处都可以看到浪费粮食的现象。也许你并未意识到自己在浪费，也许你认为浪费这一点点算不了什么在日常生活中，随处都可以看到浪费粮食的现象。也许你并未意识到自己在浪费，也许你认为浪费这一点点算不了什么在日常生活中，