跌倒风险控制.ppt

（一）现状评估通过监测、调查或常规工作记录收集住院患者跌倒信息，掌握患者跌倒的发生情况和危险因素等，对患者跌倒状况进行评估第32页,共60页，星期六，2024年，5月1、评估时机刚入院时转病房时患者身体状况发生变化时跌倒发生后固定时间点第33页,共60页，星期六，2024年，5月2、评估工具跌倒风险评估表第34页,共60页，星期六，2024年，5月（二）确定危险因素

年龄大于65岁的患者曾有跌倒病史者贫血或血压不稳定者意识障碍、失去定向感者肢体功能障碍营养不良、虚弱、头晕者步态不稳者视力、听力较差、缺少照顾的患者服用利尿剂、泻药、镇静安眠药、降压药的患者第35页,共60页，星期六，2024年，5月从现状评估得到的信息中，分析住院患者跌倒的原因和存在的危险因素，根据患者情况，确定哪些因素是可以进行改善的，制定优先干预计划。第36页,共60页，星期六，2024年，5月（三）制定和评估干预措施根据患者跌倒现状和危险因素的评估，按照教育预防、环境改善、工程学、强化执行和评估策略“5E”原则，制定患者跌倒干预的措施第37页,共60页，星期六，2024年，5月1、教育预防——指导患者养成健康的生活方式，坚持锻炼；积极治疗相关疾病，合理用药2、环境改善——改善病室环境，责任护士应详细介绍病室环境，提示易跌倒的危险因素，引起患者的重视3、工程策略——根据患者及家属的建议，设计和选择方便患者使用的安全产品第38页,共60页，星期六，2024年，5月4、强化执行——加强护理安全管理，护士要做到真正的级别护理要求进行巡视，要有高度的警惕心和责任心5、评估策略——确立高危人群，加强预见性措施采用跌倒风险评估，将有跌倒倾向的患者分等级并做出评价标准，便于得到预防照顾第39页,共60页，星期六，2024年，5月（四）组织实施跌倒控制工作是一项社会系统工程，医院应成立多部门组成的工作组，制定预防住院患者跌倒工作规范，明确各部门职责和任务。对一个医院它需要医院管理部门制定支持性政策，加强医院管理；需要后勤部门加强社区物理环境的管理和修缮；需要公共卫生部门的技术指导；需要家属的密切配合；需要老年人具体参与等，全面落实所制定的干预措施。第40页,共60页，星期六，2024年，5月跌倒风险防控的具体措施全面评估高危跌倒标示醒目对高危跌倒患者采取有效预防措施加强对患者及家属的健康教育制定住院患者跌倒应急预案第41页,共60页，星期六，2024年，5月1、全面评估认知行为受损如意识混乱、意识恍惚、烦躁不安、焦虑等；不稳定的步态或不平衡的坐姿；有伤害自己或他人的可能；对治疗护理干预措施构成威胁，有拔出管道如鼻导管、输液管等的可能；患者是否使用了引起头晕、体位性低血压的药物患者是否年龄过大、过小、生活不能自理等；患者有无肢体的运动、感觉障碍；患者情绪是否稳定第42页,共60页，星期六，2024年，5月2、高危跌倒标示醒目

对于高危跌倒患者，在其床头插入“防跌倒”标示牌警示各级工作人员、患者及家属，便于医生、护士、清洁工、家属及同病室的患者在该患者活动时能给于协助或警告，并及时通知护理人员，以防止跌倒发生.第43页,共60页，星期六，2024年，5月3、对高危跌倒患者采取有效预防