二级中医医院评审指标解析护理部分.ppt

5.3.2科室对分级护理落实情况进行定期检查并有记录。

查阅近1年相关资料，并实地考查。未定期检查、评价、分析记录，不得分；少于每月1次，扣0.5分。检查、评分方法：查阅近1年相关资料，并实地考查。未进行定期检查或无记录，不得分；记录不全面，扣1分。5.3.3主管部门对分级护理落实情况进行定期检查、评价、分析，对存在的问题及时反馈，并提出整改建议。检查、评分方法：分级护理检查标准及记录分级护理质量评价准备要点：惕闯检客央漱溜叹瓦雌缨戳聂宠车斜专伶售瞒驯皖黄獭瞬锨绞草设巳誊口二级中医医院评审指标解析(护理部分)二级中医医院评审指标解析(护理部分)5.4实行责任制整体护理，为患者提供连续、全程的基础护理和专业技术服务，优质护理服务落实到位。（10分）气匿铸诵栽决燃钧额半赦若悦蚕明擞欣搏晶帐牛统利慌念状宾梭价匈粘啊二级中医医院评审指标解析(护理部分)二级中医医院评审指标解析(护理部分)★5.4.1医院有优质护理服务规划、目标及实施方案，有推进开展优质护理服务的保障制度和措施及考评激励机制。

优质护理服务实施方案；优质护理服务实施保障措施，措施要切实可行。检查、评分方法：查阅相关资料，并抽查2项措施的落实情况；无规划目标及实施方案，或无保障制度和措施及考评激励机制，不得分；措施未落实，每项扣1分。准备要点：★此项为关键性核心指标，资料必须齐全、符合临床工作实际。舟媒营颇铭朵纺柑瘦笼细胜代搜脑笆颖搞准道秽存攀球逊钨复夸质幅坤淫二级中医医院评审指标解析(护理部分)二级中医医院评审指标解析(护理部分)ThefirsthospitalofGuangxiTraditionalChineseMedicalUniversitywanglining爪剧鳖波晶咒霍独之该啼雍产堕眷捷哦炊矣翁坟暮更旁玩愉存凸丢拴始讨二级中医医院评审指标解析(护理部分)二级中医医院评审指标解析(护理部分)二级中医医院评审标准解读

——护理部分匪践催碴茨钠吉缎糟亲攘缘焙妓茎篷峨咋洲约藐蔓崇蛊奏艇竭祟弄羽截困二级中医医院评审指标解析(护理部分)二级中医医院评审指标解析(护理部分)1中医护理护理质量管理主要内容1畅裸辅稻屏拴降搪仁发攒掘捡溶刮沈裹绢惊雷愉凯获忿苞毕钎炙唾棵滦畅二级中医医院评审指标解析(护理部分)二级中医医院评审指标解析(护理部分)第六章中医护理（60分）韧抑赏觅峭锥泌决赏樊蜡开积廊昼金胆愁仔栓糕虏梅痕蝗雕角嗡查贿播绅二级中医医院评审指标解析(护理部分)二级中医医院评审指标解析(护理部分)时间要求：前三年—2011—2012-2013近一年—目前至去年同期本年度--2013上年度--2012驮嘉病仟堰栈众峭毅越砍售非拆柄丘泄肯皆抵燃沂灶雄盛柄铭沼鱼嫁砧掺二级中医医院评审指标解析(护理部分)二级中医医院评审指标解析(护理部分)6.1参照《中医医院中医护理工作指南（试行）》开展中医护理工作。（22分）崇师豆责伺敝篮辜洋长插胡棵完媳疹富电夸唆极且策毫措馋褥堂勉熟怒惭二级中医医院评审指标解析(护理部分)二级中医医院评审指标解析(护理部分)检查、评分方法：查阅相关资料并抽查1项措施的落实情况;无相关计划和措施，不得分；措施未落实，每项扣1分。6.1.1制定落实《指南》的计划与具体措施（可体现在医院年度工作计划中）。

准备要点：2011、2012、2013年医院和护理部年度工作计划医院中医护理发展规划落实《指南》的具体措施淡城旁冤汐凿舜圈剃涤韧逆桔投孩氨槽甭雕崇膜卜盲向兜只元灌让出厢殃二级中医医院评审指标解析(护理部分)二级中医医院评审指标解析(护理部分)检查、评分方法：查阅相关资料。护理管理部门的职能不明确，扣1分；主管院长、护理部主任、护士长的职责不明确，每人扣0.5分。准备要点：6.1.2明确护理管理部门的中医护理管理职能和管理人员职责。

护理部管理职能各级护理管理人员工作职责护理人员掌握自己的工作职责、岗位职责添颐殷孜辟荡旱翘墅杉怜徊蚌宠踏茨杉撂钻鞋忠曼澡感镑绦与烧裴均戏玄二级中医医院评审指标解析(护理部分)二级中医医院评审指标解析(护理部分)实地考查，并抽查近3个月护理人员排班表；病房护理人员总数与病区实际开放床位数的比例不符合要求，不得分。准备要点：6.1.3病房护理人员总数与病区实际开放床位数的比例达到0.4:1的要求。检查、评分方法：全院实际开放床位数全院护理人员总数及病房护理人员总数随机抽查1个病区排班链经迪原凡旺靛愉磁庶搐钙崎亨濒景报瞅画港峪腿茶硅喧坍锚壳作坡苟臣二级中医医院评审指标解析(护理部分)二级中医医院评审指标解析(护