国家基层高血压防治管理指南考试题.docxVIP

1.某高血压患者，男，58岁，门诊就诊，血压158/86mmHg，心率为92次/分，该患者首选降压药物种类是

A噻嗪类利尿剂

B?β受体阻滞剂

C血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类

Dα受体阻滞剂

2.诊断高血压要求非同日测量血压3次达到诊断界值才可确诊，下列哪项血压值未达到高血压诊断界值?

A112/98mmHg

B?122/80mmHg

C138/90mmHg

D140/70mmHg

3.男性，36岁，夜尿多，血压180/105mmHq，血钾3.1mmol/L，尿钾27mmol/d，血pH值7.41，诊断最可能为

A原发性高血压

B嗜铬细胞瘤

C?原发性醛固酮增多症

D肾动脉狭窄

4..下列对于肾血管性高血压的叙述正确的是

A肾血管性高血压常常合并大量蛋白尿

B肾动脉狭窄导致肾素水平降低

C肾血管性高血压禁用肾素血管紧张素转换酶抑制剂治疗

D?50岁以后发病的重度高血压首先考虑肾血管性高血压

5.下列对于原发性醛固酮增多症叙述正确的是

A原发性醛固酮增多症均合并低血钾

B?测定肾素、醛固酮水平前应纠正低血钾

C利尿剂可以导致ARR假阳性

DARR比值阳性可以诊断原发性醛固酮增多症

6.白大衣高血压定义是?

A反复出现的诊室血压正常，而诊室外的动态血压监测或家庭自测血压升高

B?反复出现的诊室血压升高，而诊室外的动态血压监测或家庭自测血压正常

C反复出现的诊室血压升高，同时诊室外的动态血压监测或家庭自测血压也升高

D以上都不是

7下列对于继发性高血压诊断思路的叙述正确的是

A只有有特殊症状体征时才考虑继发性高血压的可能性

B?老年人血压突然难以控制要考虑继发性高血压

C30岁以前发病的高血压大多数是继发性高血压

D继发性高血压不容易出现靶器官损害

8男性，70岁，高血压病史20年，既往有血脂异常病史，长期服用“苯磺酸氨氯地平片”治疗，血压控制良好。今年3月份突发胸痛、胸闷，到当地“市人民医院”就诊，诊断为“急性心肌梗死”行急诊PCI治疗，置入冠状动脉支架1枚，术后给予“氨氯地平5mg、阿司匹林肠溶片100mg、硫酸氢氯吡格雷75mq、瑞舒伐他汀钙10mq、比索洛尔5mq”等药物治疗，出院后规律服药。近一周，家测血压均在130-140/90-95mmHq之间，心率在60-70次/分之间，偶有头晕不适。目前，考虑血压控制不达标，您的处理意见是：

A将“氨氯地平片”加量至10mg

B将“比索洛尔”加量至10mg

C加用“替米沙坦片”80mg

D将“氨氯地平片5mg”换成“缬沙坦氨氯地平片80/5mg”

9.某高血压患者，男，58岁，合并有心绞痛，血压160/94mmHg

，服用美托洛尔47.5mq，每日一次，氯沙坦钾片50mg，每日一次降压，血压仍不达标，推荐加服下列哪种降压药联合降压?

A硝苯地平

B氢氯噻嗪

C两者均可

D两者均不可

10女性，29岁，既往有“妊娠期高血压”，现服用“盐酸贝那普利片10mg+硝苯地平控释片30mq”治疗，血压控制良好，家测血压均在120-130/70-80mmHq之间，拟生育二孩。请您帮她调整降压方案：

A血压控制良好，不需要调整，继续原方案治疗

B停用“盐酸贝那普利片10mq”，继续服用“硝苯地平控释片30mg”

C?盐酸拉贝洛尔100mg，Bid+硝苯地平控释片30mg，Qd

D盐酸拉贝洛尔100mg，Bid

11.下列哪类高血压患者初始选择降压药物时无需小剂量起始

A合并心力衰竭

B?合并糖尿病

C高龄

D有低血压风险者

12.对于血压难以控制的高血压患者，推荐三联用药时，各国高血压指南推荐的优化联合方案是

A?ACEI/ARB+CCB+利尿剂

BACEI/ARB+CCB+β受体阻滞剂

CACEI/ARB+利尿剂+β受体阻滞剂

DCCB+利尿剂+β受体阻滞剂

13.以下哪项检查对诊断嗜铬细胞瘤有较大意义

A?血浆甲氧基肾上腺素和甲氧基去甲肾上腺素

B基础代谢率测定

C肾上腺B超

D血浆肾素测定

14.“收缩压150mmHg且舒张压90mmHg”是哪类患者的血压达标指标?

A一般高血压患者

B高血压合并糖尿病患者

C高血压合并慢性肾脏疾病患者

D年龄≥80岁且未合并慢性肾病或糖尿病

15男性，50岁，高血压病史5年，既往有痛风病史，长期服用“培哚普利8mgQd”治疗，自觉血压控制尚可。近期因工作压力较大，血压控制不佳，家庭自测血压多在140/100mmHq左右，伴心悸、头晕，自测心率多在80-90次/分之间。今日门诊随访，查体：BP140/100mmHg，HR90bpm。首选下列哪种药物联合?

A厄贝沙坦片150mg

B吲达帕胺缓释片1.5mg

C苯磺酸氨氯地平片5mg

D琥珀酸美托洛尔缓释片47.5mg

16.动态血压24h