毛细支气管炎诊疗和治疗的证据专家讲座.pptx

主要内容;概述;传统定义;定义和病理生理学;比较英美差异;病理;毛细支气管炎患儿气道病理改变;“球—瓣”机制能够造成阻塞部位远端空气滞留，进而引发气体吸收、肺不张、肺通气/灌注百分比失调，造成缺氧。肺不张会因婴幼儿缺乏支气管侧支管道而加重，也可能因吸入高浓度氧气而加重，因为高浓度氧气比室内空气更易被吸收。气道平滑肌收缩似乎对本病病理影响较小，这能够解释为何临床研究中支气管舒张剂疗效有限。;分子生物学扩增技术

敏感诊疗性检验;;;;免疫学发病机制;临床症状;;流行病学研究结果;;识别重症毛细支气管炎高危原因;;诊疗性检测;;喘息婴儿判别诊疗;治疗方案;治疗方案;治疗方案;治疗方案;治疗方案;治疗方案;文件关于治疗一些观点;;其它治疗;结论;;患者基本信息及病史;既往史：曾于14个月和20个月时发烧、咳嗽、喘息，无药品及食物过敏史，无湿疹，荨麻疹病史，9个月时患幼儿急疹，无手术外伤及传染病史。第二次出院后购置雾化吸入泵于家中吸入普米克令舒，博利康尼。

个人史：第二胎第二产，足月顺产，混合喂养，生长发育史正常，预防接种史正常，无接种反应。

家族史：无家族遗传病及传染病史，姐姐身体健康。家族中无过敏史。

;体格检验及辅助检验;诊疗及治疗;病情改变及治疗;不良反应和并发疾病;1诊疗：喘息性支气管炎?

还是哮喘？

2患儿未来是否会发展为哮喘？

3选择顺尔宁理由，应用时间及安全性？

;哮喘诊疗标准;以下情况高度提醒哮喘;病毒感染与哮喘关系;RSV是造成儿童毛细支气管炎常见病毒;;白三烯生物活性;;哮喘预测指数;;哮喘预测指数预测准确性;;临床研究显示顺尔宁能够降低RSV毛细支气管炎恶化;临床研究显示顺尔宁能够改进RSV毛细支气管炎症状;;顺尔宁优势;谢谢