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护理文书书写规范;一、相关背景资料
二、《病历书写基本规范》基本要求及护理相关条款
三、护理文书书写内容及要求
四、介绍我院目前相关护理文书书写情况;卫生部2010年下发相关文件;卫生部2010年下发相关文件
卫生部办公厅关于印发《2010“优质护理服务示范工程”活动方案的通知》卫办医政发（2010）13号，2010.1.22发布
卫生部关于《电子病历基本规范试行的通知》卫医政发（2010）24号文件，2010.2.22发布;卫生部2010年下发相关文件
;卫生部2011年下发相关文件;
;影响病历证据效力的主要问题;《规范》基本要求;《规范》基本要求;
;《规范》基本要求;《规范》基本要求;
《规范》护理相关重要条款;《规范》护理相关重要条款;《规范》护理相关重要条款;《规范》护理相关重要条款;《规范》护理相关重要条款;护理记录的变化;表格式护理文书类别
;表格式护理文书内容及要求;一、体温单;护理文书书写规范_1;二、长期医嘱单;护理文书书写规范_1;三、临时医嘱单;护理文书书写规范_1;四、病重（病危）患者护理记录单;护理文书书写规范_1;护理文书书写规范_1;护理文书书写规范_1;护理文书书写规范_1;护理文书书写规范_1;护理文书书写规范_1;护理文书书写规范_1;护理文书书写规范_1;五、手术清点记录单;护理文书书写规范_1;护理文书书写规范_1;护理文书书写规范_1;;六、手术安全核查记录;护理文书书写规范_1;护理文书书写规范_1;护理文书书写规范_1;护理文书书写规范_1;护理文书书写规范_1;护理文书书写规范_1;护理文书书写规范_1;护理文书书写规范_1;护理文书书写规范_1;护理文书书写规范_1;护理文书书写规范_1;护理文书书写规范_1;护理文书书写规范_1;护理文书书写规范_1;护理文书书写规范_1;护理文书书写规范_1;护理文书书写规范_1;护理文书书写规范_1;护理文书书写规范_1;护理核心制度
;护理记录制度;没有记录
就等于（=）
没有做！
做，你所记的！
记，你所做的！
;对策;结语;;谢谢聆听！
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