静脉留置针主题讲座.pptx

静脉留置针输液法静脉留置针主题讲座第1页

学习目标1.静脉留置针概述2.血管选择3.静脉留置针操作程序4.静脉留置针常见问题静脉留置针主题讲座第2页

（一）静脉留置针概述什么是静脉留置针？静脉留置针又称为静脉套管针它是由针芯、软套管及塑料针座等组成。穿刺时将外套管和针芯一起刺入血管中、当套管送入血管后，抽出针芯，仅将柔软外套管留血管中进行输液一个输液工具。静脉留置针主题讲座第3页

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使用留置针好处保护血管减轻病人痛苦感觉舒适合理用药合理降低费用提升工作效率提升护理质量静脉留置针主题讲座第5页

（二）血管选择（1）最正确静脉条件：柔软、直、富有弹性有完整皮肤支持富有弹性、易于触及、充盈良好、不易滑动（2）静脉选择部位应防止：关节范围、已损伤部位、新进穿刺过静脉以下部位、下肢、受限部位。静脉留置针主题讲座第6页

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（三）静脉留置针操作程序1.洗手2.戴口罩3.准备用物4.准备留置针5.排气、准备无菌透明敷贴6.选择粗、直，血流丰富血管，避开关节及静脉瓣。7.碘伏消毒（消毒规范，面积8cm*8cm)8.头皮针插入肝素帽9.排气静脉留置针主题讲座第8页

10.松动针芯11.在血管上方以15-30°直刺血管迟缓进针12.在针芯侧孔处仔细观察回血13.见回血后降低角度继续进针0.2cm14.左手持“Y”接口，右手后持针芯约0.5cm送管，撤针芯。15.无菌敷贴固定16.密闭式固定静脉留置针主题讲座第9页

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封管与冲管（一）冲管定义用等渗盐水将导管内残留药液冲入血管，防止刺激局部血管，并降低药品之间配伍禁忌，应用于两种药品之间，或封管前。（二）封管定义保持通畅静脉输液通路，通常应用稀释肝素液，用于输液结束后。静脉留置针主题讲座第11页

惯用封管液肝素盐水：10-100单位/毫升生理盐水：3-5ml连续8小时静脉留置针主题讲座第12页

冲管方法：推一下停一下，在导管内造成小漩涡，加强冲管效果。静脉留置针主题讲座第13页

封管目标：1.保持一条通畅静脉输液通路2.将残留刺激药品冲入血管中，防止刺激血管皮肤。封管注意事项：务必采取正压封管方法正压封管方法将针头斜面留在肝素帽内，封管液余1-0.5ml时，边退针便推药液，确保正压封管。静脉留置针主题讲座第14页

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静脉留置针输液常见问题（一）渗漏原因：导管脱出静脉；操作不妥使针尖刺破外套管未能及时发觉；穿刺过分，损伤经静脉后壁。处理：拔除导管，选择其它静脉进行穿刺。（二）堵管原因：封管操作不妥造成血液反流，形成阻塞。封管后病人过分活动或局部肢体受压引发静脉静脉留置针主题讲座第16页

压力过高造成血液反流；高血压病人静脉压力过高科引发血液反流。症状：输液不滴或滴速过慢处理：封管：采取正压封管方法封管液：正确使用封管液浓度及掌握封管液维持时间。发生堵管时，记住不能用注射器推注，正确方法是回抽，以免将凝固血栓推进血管内而造成其它并发症发生。静脉留置针主题讲座第17页

撤针芯困难原因1.事先未松动套管或松动套管不到位2.撤针芯时手指仍压在上方。观察回血困难原因1.穿破血管后壁2.病人情况：是否有低血压或血液粘稠度过高。送导管困难原因静脉留置针主题讲座第18页

事先未松动套管见到回血后没有降低角度进针0.2cm穿破血管后壁未绷紧皮肤疤痕静脉静脉瓣静脉留置针主题讲座第19页

安全才是硬道理安全输液，保护医护人员安全安全输液，提升病人生活质量静脉留置针主题讲座第20页