心理咨询的要素课件.pptx

第二章心理咨询要素教育系王玉花心理咨询的要素课件第1页

第一节咨询和治疗中共同要素第一、在心理治疗是否含有效果研究中,对于各种疗法整体效果非试验研究所得结果远大于对某一特定疗法效果。一项问卷调查结果显示90%被调查者汇报从心理治疗中得到相当大益处,但只有65%被试汇报某一疗法有效。第二、将两种疗法相比较时,各自特点倾向于淡化。几乎没有一个心理治疗技术在与另一个心理治疗技术相比较时能显示出显著特定效果,或显示特定效果很小。第三、在几乎全部心理治疗和药品研究中几乎都能够发觉显著“抚慰剂”效应。在相关抑郁文件中,约有50%病人对抚慰剂性质药品和疗法有好回应;抗抑郁药品所产生效果75%能够看成是抚慰剂作用。心理咨询的要素课件第2页

各疗法中与主动疗效相关共同原因序列支持原因学习原因行动原因宣泄忠言行为调控减轻孤立感同化困难经验勉励直面恐惧主动关系改变对个人效能预期冒险放心感认知学习掌控努力舒缓担心矫正性情绪体验示范模仿结构化对内部参考系了解实践治疗同盟反馈现实检验治疗师/当事人主动参加领悟成功体验治疗师教授形象理性态度修通温暖、尊重、同感等理性态度修通心理咨询的要素课件第3页

一、心理治疗中共同要素(杰罗姆.弗兰克)1.来访者心理痛苦共同性心力萎顿：对自己丧失信心，不但失去了对外在环境控制能力，也失去了对本身情感和思维控制能力。感到被疏远和孤离，同时也感到愤懑。专注于自我，看不到久远目标，时刻担心下次失败。主导心境是焦虑和抑郁。心理咨询的要素课件第4页

2.各种治疗共有特征1)与一位鼎力相助人保持一个亲密、有情感交流信赖关系;2)特定治疗情景；3)一套治疗原理或概念构想；4)一套咨访双方均深信不疑治疗方法。心理咨询的要素课件第5页

3.各种治疗原理和方法共同治疗功效1）激起当事人获助期望;2）唤起当事人情绪;3）提供新学习经验;4）增强当事人“主宰感”或“自我效能感”;5)提供机会，使当事人内化并维持治疗收获。心理咨询的要素课件第6页

第二节当事人哪些人不适合作心理治疗？生理病因：精神分裂症、情感性精神病、脑器质性精神障碍主观病因：人格障碍患者——尤其是其中反社会型、偏执型、分裂型病人人口学变量对咨询效果影响社会经济地位文化性别年纪教育程度智力婚姻情况心理咨询的要素课件第7页

最能从治疗中受益当事人就是那些心理最健全人。人不太老，病不太重（弗洛伊德）YAVIS年轻(young)、有吸引力(attractive)、善言谈(verbalized)、聪慧(intelligent)和成功(successful)心理咨询的要素课件第8页

跟治疗效果关联更亲密条件1.心理痛苦严重程度调查发觉：当事人心理问题严重程度跟治疗效果负相关，心理障碍越轻，治疗效果越好。原因病情较轻当事人抑郁情绪较轻，对改变抱较大希望，信心比较足，认知领悟力较完整。心理咨询的要素课件第9页

2.个人特点和人格特质当事人对人际影响敏感性当事人有心理痛苦痛苦起源于人际交往而非肉体之痛有一定应对能力和成功应对经验智力特质性阻抗动机性阻抗心理咨询的要素课件第10页

3.态度和改变动机当事人对咨询和治疗信念以及对取得帮助期待、对咨询成功是否，有很强预测作用。这种信念指是来访者是否相信、在多大程度上相信咨询和治疗有效性；期待是指当事人预期自己能不能从治疗中取得好处，在多大程度上期盼经过咨询解除痛苦。态度和动机能够在咨询过程中给予培养。心理咨询的要素课件第11页

说明接收治疗过程中出现新征状当事人，疗效较佳。在治疗期间没有新反应者，疗效差些。当当事人心理担心是作为一个突发原因而出现时，其治疗效果显著地好些。就诊时正患有重度焦虑或有其它严重情绪异常者(比如抑郁或愤恨)，更轻易得益于心理治疗。心理咨询的要素课件第12页

第三节咨询师咨询者是以一个活生生完整个人投入到咨询之中。一些研究者认为，就对咨询改变影响来说，咨询者人格变量甚至大于他专业经验。心理咨询的要素课件第13页

咨询师角色示范者倾听者支持者研究者督促者助长者心理咨询的要素课件第14页

1.专业训练和经验在发达国家，对从事咨询和心理治疗人有严格资格要求，要取得这种资