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养老服务护理衣被整理

环境的变化，会给敏感的老人带来较大影响。对于熟悉

的环境，他们常常会产生依赖感和安全感，大到生活的社会

环境，小到属于自我的衣被空间。对于一些失能或半失能老

人，整洁舒适的居住环境，能使他们的身心得到放松。

每次协助老人进行衣被整理时，都要先将准备好的用物

携至床旁，向老人解释用意，以便取得老人的配合；结束时，

则须将老人安置于舒适体位后，再整理用物。

1.穿脱衣裤

(1)准备工作

护理员仪容、仪表整洁、大方，操作前清洗双手。准备

干净衣裤。

(2)护理步骤

护理员在帮助老人穿脱衣裤时，要先与老人沟通穿什么

衣服，征得老人同意。穿脱衣裤前，要先关好门窗，调节室

温，移开床旁桌椅。

先将盖被下折。脱开襟衫有两种方法：先将纽扣解开,

协助老人脱去健侧衣袖，将上衣平整地掖于老人身下，协助

老人侧卧，再脱下患侧衣袖，协助老人平卧；先将纽扣解开，

一手抬起老人的肩颈部，另一手将衣领向下拉，先脱去健侧

衣袖，再脱患侧衣袖，协助老人屈膝抬臀，从腰甑部拉出衣

服。

脱套头衫：将上衣拉至胸部，协助老人健侧手臂上举,

顺势脱出袖子。一手托老人颈部，另一手将衣服从头上脱出,

最后脱出患侧衣袖。

穿套头衫时，辨清衣服的前后，护理员一手从衣服袖口

处穿入至衣服下摆，手握老人手腕，另一手将衣袖轻轻顺着

老人手臂穿至肩部，用同样的方法穿好另一侧衣袖。一手托

起颈肩部，另一手套入衣领，整理衣服。

穿开襟上衣有两种方法：先将患侧上肢衣袖拉至肩部，

然后协助老人健侧卧位，余下衣服和袖子塞于身下，翻身平

卧，从身下拉出衣袖，协助穿好健侧，扣上纽扣，整理衣服；

两侧衣领和对应衣摆合成“一字形。协助老人屈膝，一手

托起腰部，另一手将衣服横穿过腰甑部，穿好两侧衣袖；一

手抬起老人肩颈部，另一手轻轻将衣领提拉至颈部，扣好纽

扣，整理衣服。盖好盖被。

脱裤子：松开裤带，协助老人屈膝，如果老人可以合作，

可请老人稍抬臀部，褪下裤腰，将裤子褪至脚踝，另一手将

裤子脱出。用同样的方法脱另一侧。

穿裤子时，护理员一手从裤管口伸入到裤腰口，轻握老

人脚踝，另一手将裤管向上提拉，同法穿好另一侧，向上提

拉至臀部，可请老人稍抬臀部，将裤腰穿好，整理裤子。盖

好盖被。移回床旁桌椅，将老人安置于舒适卧位。

(3)注意事项

遵照方便、不损伤原则脱衣裤。

创造条件，尽量协助老人自行穿脱衣裤。

不强拉硬拽，防止骨折、关节脱位等意外事件。

2,铺床

(1)准备工作

护理员仪容、仪表整洁、大方，操作前清洗双手。准备

床褥、棉胎、枕芯、枕套、大单、被套。

(2)护理步骤

先将物品依次放于床尾椅上，移开床旁桌，检查床铺,

铺好床褥。

取大单，依次于床上散开，先铺一侧床头，再铺床尾,

然后于中间将床单平整塞入床垫下。转对侧铺好床头、床尾,

四角包紧，中线对齐，床面平整。

取被套，齐床头，对中线，依次散开，尾部开口处分开，

放入S形折叠的棉胎，于被套内展开棉胎，系好开口处系带。

盖被齐床头，两侧边缘内折平床沿，尾端内折平床尾。盖被

要平整无虚边。

取枕芯、枕套，双手从枕套内面捏住枕芯的一端，枕套

往下拉，套住枕芯，四角充实，拍松枕头，开口背门放置。

移回床旁桌椅。

正确折叠和打开大单和被套的方法：折叠大单，将大单

两侧对折再对折，中线朝内，两端向中线对折再对折；展开

大单，毛边对齐中线，朝两侧打开；折叠被套，将被套两边

对折再对折，中线朝内，两端沿中线对折再对折；展开被套，

被头齐床头，毛边对齐中线，朝床尾打开，再打开两侧。

(3)注意事项

治疗、进食半小时前停止铺床活动。

铺床前检查床上各部件，如有损坏应先修理。

3.卧床老人更换床单

(1)准备工作

护理员仪容、仪表整洁、大方，操作前清洗双手。准备

大单、中单、枕套、床刷和床刷套。

(2)护理步骤

帮助卧床老人更换床单前，先协助老人如厕，关好门窗,

拉好窗帘。刚换床单时，先向老人解释，移开床旁桌，将床

旁椅放于床尾。

放下近侧床栏，移枕于对侧，协助老人翻身，背