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济宁医学院
教案
2011~2012学年第1学期
所在单位
课程名称
授课对象
授课人
2011年11月
教案首页
名称
高血压常识
讲授内容
1.高血压的基本概述
2.病因及发病机制
3.症状
学时分配
15~20分钟
教学目的
掌握血压标准,降压药物选用的原则及用药步骤
熟悉高血压症状,易患人群,降压食物,运动治疗
了解高血压的概念,病因及发病机制
教学重点
血压标准,降压药物选用的原则及用药步骤
教学难点
高血压发病机制
教学方法
课堂讲授辅以多媒体教学
教具准备
自制powerpoint课件
教学后记
主要介绍的是高血压的一些常识,提高大家对高血压的认识,预防高血压易患人群的发病,提高患者的生活质量。
教学过程
教师活动
教学内容
学生活动
备注
讲述并且播放幻灯片
概念:
高血压是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病,它有原发性高血压和继发性高血压之分。
高血压是最常见的心血管病,是全球范围内的重大公共卫生问题。1998年,我国脑血管病居城市居民死亡原因的第二位,在农村居首位。全国每年死亡超过100万,存活的患者约500万~600万,其中75%以上留有不同程度的残疾,给个人、家庭和社会造成了沉重的负担。而脑卒中的主要危险因素是高血压。同时,血压升高还是多种疾病的导火索,会使冠心病、心力衰竭及肾脏疾患等疾病的发病风险增高。由于部分高血压患者并无明显的临床症状,高血压又被称为人类健康的“无形杀手”。因此提高对高血压病的认识,对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。
血压标准:
从医学上来说,高血压分为原发性和继发性两大类。高血压是常见的心血管疾病,以体循环动脉血压持续性增高为主要表现的临床综合征。继发性高血压是继发于肾、内分泌和神经系统疾病的高血压,多为暂时的,在原发的疾病治疗好了以后,高血压就会慢慢消失。
按WHO的标准,人体正常血压为收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,即可诊断为高血压。收缩压在140~159mmHg和(或)舒张压在90~99mmHg之间为轻度高血压。正常人的收缩压随年龄增加而升高,故高血压病的发病率也随着年龄的上升而升高。
类别
收缩压(mmHg)
舒张压(mmHg)
理想血压
120
80
正常血压
120~129
80~84
正常高值
130~139
85~89
高血压
≥140
≥90
1级高血压(“轻度“)
140~159
90~99
2级高血压(“中度”)
160~179
100~109
3级高血压(“重度”)
≥180
≥110
单纯收缩期高血压
≥160
90
病因及发病机制:
一习惯因素:对季节变化忽略添加应季服装
二遗传:大约半数高血压患者有家族史
二环境因素
三其他
1体重:肥胖者发病率高
2睡眠呼吸暂停低通气综合征
3年龄:发病率着随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高
症状:
头疼:部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号。
眩晕:女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时有所感觉。
耳鸣:双耳耳鸣,持续时间较长。
心悸气短:高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全。这些都是导致心悸气短的症状。
失眠:多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。
肢体麻木:常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至半身不遂。
易患人群:
(1)父母、兄弟、姐妹等家属有高血压病史者;
(2)肥胖者;
(3)过分摄取盐分者;
(4)过度饮酒者。
孤独者易患高血压:美国科学家必威体育精装版的一项研究表明,孤独感会使年龄超过50岁的中老年人患高血压的几率增加,这项研究因此也证明朋友和家庭对人们的健康有益。
危害:
1.心脏问题;冠心病,心绞痛,心肌梗塞,心律紊乱
2.脑部;脑供血不足,脑梗塞,脑血栓,脑出血等
3.肾脏;蛋白尿,肾炎,慢性肾衰
4.眼睛;视力下降,眼底出血,白内障,失明
5.多脏器功能衰竭,死亡
治疗:
一般治疗:
注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节,以低盐、低动物脂
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