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;概述;心脏解剖图;人体血液循环;风湿性心脏病;病理生理;病理生理;病理生理;;临床表现;临床表现;二尖瓣关闭不全;主动脉瓣病变;主动脉瓣狭窄;
三尖瓣病变:;主动脉瓣关闭不全;疾病危害;检查︰;;诊断及治疗;手术治疗:;术前指导:;术后护理:;术后并发症;避免心力衰竭的诱发因素:如感染(尤其是呼吸道感染)、过度劳累、情绪激动、钠盐摄入过多等
心电图:可见“二尖瓣型P波”
慢性:容量负荷左心室/左心房
0cm220mmHg25mmmHg
0cm220mmHg25mmmHg
表现卧床时干咳,可能与支气管黏膜淤血水肿易引起慢性支气管炎,或心房增大压迫左主支气管有关。
二尖瓣开口面积左房室跨瓣压差左房压
风湿病史+临床表现+检查
一般经过两个这样的疗程,风心病会得到显著好转。
触诊:心尖部可触及舒张期震颤。
多先有劳力性呼吸困难,随狭窄加重,出现夜间阵发性呼吸困难。
超声心动图:确诊二尖瓣狭窄最可靠的方法。
心绞痛呼吸困难晕厥
受损的瓣膜以二尖瓣为最常见,其次为主动脉瓣,也可以几个瓣膜同时受累。
多先有劳力性呼吸困难,随狭窄加重,出现夜间阵发性呼吸困难。;血栓栓塞:心房血栓形成
休息可以减轻心脏负担,是防治本病的必要措施,患者病情发作时要根据症状和医生的嘱咐,不同程度地限制体力活动,甚至完全卧床,直到心功能改善为止。
呼吸困难:最常见的早期症状,运动,精神紧张,感染,妊娠和心房颤动为其常见诱因。
嘱病人定期门诊随访,防止病情发展
由于心脏瓣膜病变,使得心脏在运输血液过程中出现问题,如瓣膜狭窄使得血液阻力加大。
咯血:可表现为血性痰或血丝痰,伴有夜间阵发性呼吸困难。
M型示“城墙样”改变。
急性肺水肿时咳大量粉红色泡沫痰。
急性:肺淤血肺水肿慢性:容量负荷
一般经过两个这样的疗程,风心病会得到显著好转。
心绞痛呼吸困难晕厥
多先有劳力性呼吸困难,随狭窄加重,出现夜间阵发性呼吸困难。
心电图:可见“二尖瓣型P波”
肺淤血→肺水肿
0cm220mmHg25mmmHg
体循环(大循环)回来的血液回到右心房→(三尖瓣)右心室→(肺动脉瓣)肺→肺循环(小循环)→肺静脉→左心房→(二尖瓣)左心室→(主动脉瓣)主动脉→体循环
慢性:容量负荷左心室/左心房;健康教育;健康教育;风湿性心脏病的预防;预防;预防;预防
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