糖尿病与肾脏.pdfVIP

和体

你身

的

你

糖尿病与

肾脏

为什么这张传单是给你的？

这本小册子是关于你的肾脏和慢性肾病（CKD）的。这是一些糖尿病患者可能出现的并发症。它

解释了如何降低患慢性肾病的风险，或者如果你已经有肾脏损伤，如何减缓其进展。本手册包含

以下重要信息：

•什么是CKD，它是如何测试的？

•糖尿病如何影响你的肾脏？

•照顾好你的肾脏

•肾功能下降与糖尿病治疗

•要点和有用资源

该传单由TRENDUK与MSD合作开发。本传

GB-NON-02245单由MSD发起、资助和分发。

编制日期：2020年8月

CKD是什么？

肾脏是位于身体后部胸腔下方的豆状器官。

血液不断地流过肾脏，在那里被过滤和清

洁。

•肾脏从我们的饮食和服用的药物中

去除多余的水分和最终产物，以产

肾脏

生尿液。

•肾脏也有助于控制血压。

•它们产生所需的激素和化

学物质

产生红细胞，保持骨骼健康。

当肾脏受损时，它们从血液中清除废物和多余水分的能力就会降低。这种损伤会随

着时间的推移逐渐发展，这就是为什么它被称为慢性肾病或CKD。它可以是一种完

全没有症状的轻度疾病，也可以是需要透析或肾移植的非常严重的疾病。CKD很常

见，但不到十分之一的患者可能需要透析或移植。

它是如何测试的？

血液检测用于通过计算估计的肾小球滤过率（eGFR）来显示您的肾脏工作情况，即

您的肾脏每分钟可以过滤多少血液。对于肾脏健康的年轻人来说，这超过了90毫升/

分钟。eGFR用于对您可能患有的任何CKD的水平进行评分。

随着肾脏受损程度的加重，它们能够过滤的血液量减少，终末期肾脏疾病的eGFR从

90毫升/分钟以上降至15毫升/分钟以下。

蛋白质和血液通常不会出现在健康肾脏产生的尿液中。检测这些物质的尿液检测显示肾脏结

构早期受损。

当你参加糖尿病评估时，随身携带尿液样本非常重要。

2

糖尿病如何影响你的肾脏？

糖尿病会增加CKD的风险，因为：

随着时间的推移，高血糖水平会

损伤肾脏中的小血管。

高血压会对肾脏造成结构性损伤。

长期患有糖尿病会增加你的风险。

高血压会导致肾脏损伤，但肾脏损伤也

会导致高血压。因此，CKD会增加心脏

病发作和中风的风险。患有糖尿病意味

着你患心脏病和中风的风险可能高于没

有糖尿病的人，尤其是如果你超重和吸

烟的话。

你需要定期进行足部检查，并知道如何

照顾你的脚，因为糖尿病和慢性肾病患

者的足部问题更为常见。

请确保在受邀时参加视网膜病变筛查，

因为眼睛后部（视网膜）的损伤通常与

糖尿病和肾脏损伤同时发生。

如果你注射胰岛素或服用某些糖尿病

药片，渐进性CKD会增加你患低血糖/

低血糖（低血糖）的风险。（如果你

不确定你的药片是否会导致“尿道下

裂”，请咨询你的药剂师）。

3

照顾好你的肾脏

每个糖尿病患者都应该每年进行一次糖尿病评估，通常是与你的全科医生或执业护士

一起进行。疲劳、食欲不振、恶心、手脚肿胀和呼吸急促可能是晚期CKD的体征和症

状。然而，大多数CKD患者没有任何症状。因此，定期进行血液和尿液检查以检查您

的肾脏是否正常工作对于诊断和跟踪CKD进展至关重要。

您可以采取以下措施来降低进一步肾损伤的风险，或减缓损伤进展：

与您的医生或护士商

控制血压：如果你有肾损伤

定适合您的HbA1c目

建议大多数人的目标是130/80mm