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植牙手术术前准备及术后医嘱植牙手术术前准备和术后处置种植手术后患者须知专家讲座第1页
一.术前准备1.医患交流2.手术同意书3.试验室检验:主要为血常规、出凝血时间和乙肝五项植牙手术术前准备和术后处置种植手术后患者须知专家讲座第2页
4.口腔卫生检验和治疗常规术前一周进行全口牙周洁治,包含龈上和龈下洁治,确认口腔卫生情况良好,牙龈无炎症。对一些急性牙周炎患者需经治疗后方可进行种植手术。植牙手术术前准备和术后处置种植手术后患者须知专家讲座第3页
5.获取术前口腔影像资料使用专业摄影机统计患者口内和面部情况,不但作为诊疗和治疗依据,还可作为长久追踪客观对照依据。植牙手术术前准备和术后处置种植手术后患者须知专家讲座第4页
6.术者和患者准备手术时术者、助手更换无菌手术衣,戴无菌手套、帽子和口罩。患者术前可适当进食,保留体力,术前需刷牙。植牙手术术前准备和术后处置种植手术后患者须知专家讲座第5页
7.术前用药对于接收口腔种植手术患者,术前用药主要是指口服抗生素。美国心脏协会(AHA)提议术前1小时口服2克羟氨苄青霉素,对青霉素过敏者,提议术前使用600毫克克林霉素。植牙手术术前准备和术后处置种植手术后患者须知专家讲座第6页
在一些特殊情况下更有必要术前使用抗生素,如:近期术区周围软组织曾发生感染。多颗牙种植,术区翻瓣范围大,手术时间长。特殊种植外科技术,手术创伤较大,如上颌窦提升术。患有糖尿病等全身疾病。患有吸烟习惯。植牙手术术前准备和术后处置种植手术后患者须知专家讲座第7页
8.消毒(1)口内消毒患者用0.12%~0.2%氯己啶溶液200毫升重复屡次含漱,清洁消毒口腔,每次含漱2~3分钟。(2)口腔周围皮肤消毒使用碘伏消毒口腔周围皮肤,消毒范围上至眶下,下至上颈部,两侧至耳前。消毒三遍后铺无菌洞巾,仅暴露口腔及周围皮肤。植牙手术术前准备和术后处置种植手术后患者须知专家讲座第8页
二.术后医嘱植牙手术术前准备和术后处置种植手术后患者须知专家讲座第9页
1.抗生素常规使用抗生素,对于简单种植手术,术后给予口服抗生素。复杂手术需要静脉应用抗生素,预防感染。植牙手术术前准备和术后处置种植手术后患者须知专家讲座第10页
2.镇痛剂术后当日术区会有疼痛,可依据手术大小给予口服止痛药,如布洛芬400毫克。如需深入止痛可加服可待因30~60毫克。植牙手术术前准备和术后处置种植手术后患者须知专家讲座第11页
3.消肿普通术后会出现水肿。水肿显著者,可口服地塞米松,术后2~3天天天3次,每次1.5毫克。必须同时给抗生素,类固醇药品使用普通不超出3天。术后二十四小时内可使用局部冷敷或者冰敷降低毛细血管扩张及渗出,有显著镇痛、止血、预防水肿作用。植牙手术术前准备和术后处置种植手术后患者须知专家讲座第12页
4.局部护理(1)术后2周内,天天3~4次用漱口水含漱。(2)术后3~4天可用很软牙刷仔细清洁牙齿,术后2周不要刷植牙区域。(3)术后1~3天内,进流食。防止纤维性食物引发手术切口损伤,饮食质量应为高蛋白和中度纤维成份。植牙手术术前准备和术后处置种植手术后患者须知专家讲座第13页
5.上颌窦提升术后医嘱上颌窦开窗植入种植体后,给予常规抗生素抗感染,并做以下医嘱:(1)1周内不要擤鼻涕(2)防止打喷嚏(3)必要时可用2%呋麻液滴鼻,可到达收缩鼻腔粘膜,扩大上颌窦鼻道开口,引流上颌窦内分泌物目标。植牙手术术前准备和术后处置种植手术后患者须知专家讲座第14页
6.影像学检验常规拍摄全景或根尖片,检验种植体位置,了解与周围解剖结构关系。植牙手术术前准备和术后处置种植手术后患者须知专家讲座第15页
7.常规术后7~10天拆线。植牙手术术前准备和术后处置种植手术后患者须知专家讲座第16页
种植手术后患者须知1.术后24~48小时内冷毛巾或用毛巾包裹冰块于口外局部间断冷敷。植牙手术术前准备和术后处置种植手术后患者须知专家讲座第17页
2.术后二十四小时内不要漱口或刷牙,因为过频漱口能够造成创口渗血。植牙手术术前
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