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澄清血的解
一,血前的内容二,做了血前,床血能达到安全?三,血前的?四,病人与供者胞不”相容”,血会有什么果?五.只有同型血才安全?六,ABO不同型,一定不安全?七,O型胞是”通用血”?八,ABO血型定不出来,怎麽?九.血前三,那一最重要?十.抗体要注意那些?十一,主配不上血,怎麽?
十二,床血中,常配血有漏?十三.供,受者ABO同型,胞需要作次配血?十四,自身抗体干配血,怎么?十五,有有些地方Rh(-)血告急,原因何在?十六,Rh-病人,找不到Rh-血来配怎么?十七,配血不合,能血?十八,血科把疑本送血站配血,有依据?十九床血中,配血的政策是什么?二十,真理向前一步,就成二十一,政策与科学矛盾,怎么?二十二,血工作,如何自我保
一,血前的内容
血前的内容(pre-transfusiontesting)?1,血型定?①ABO;②Rh(D),急救除外2,抗体①交叉配血不合;②有血史③妊娠史;④短期需要多次血3,交叉配血①主;②次
?二,做了血前?床血能达到安全?
?(一)血的主要1.播疾病→血站;防法:染病核酸技?HIVHCV美国(NEngJMed2004,351:760)1/310万1/23万1/205万1/200万左右法国(EuroSurveill,2005Feb1;10(2))1/307万2.免疫反→医院:防法:血前?AABB.TechnicalManual.16ed.Copyright?2008,717????NoninfectiousComplicationsofBloodTransfusionABO/RhmismatchNoninfectiousComplications—1:6000-1:20,000,FatalHTRs—1:100,000-1:600,000;Delayed(24hours)hemolytictransfusionreactions1:2500-11,000
?免疫学:采用血前来避免??血前相合%641/3?随机?ABO同型?Rh同型?抗阴性?交叉配血?自身血99.499.899.9499.951006‰2‰1/千<千1/0------李昌林-------?
?免疫学反主要与血型或配血有关?AABB.TechnicalManual.16ed.2008,717?NoninfectiousComplicationsofBloodTransfusion?ABO/RhmismatchNoninfectiousComplications—1:6000-1:20,000,FatalHTRs—1:100,000-1:600,000;Delayed(24hours)hemolytictransfusionreactions1:2500-11,000??
三,血前的?
(一)血前的是确保病人供者”相容”,血安全,有效(二)“相容”,与“相同”是一回事?“相容”是供者胞能被病人容,不生溶血不要求供者与病人胞血型相同
四,如果病人与供者胞不”相容”血会生什么果?
(一)如果病人与供者胞不”相容”,会生两种果1.溶血性血反2.Hb不升高,无效血
(二)胞有无效血??AABB.TechnicalManual.16ed.2008,P466:?Aclinicallysignificantredcellantibodyisdefinedasanantibodythatisfrequentlyassociatedwith…..hemolytictransfusionreactions,orwithanotabledecreaseinthesurvivaloftransfusedredcells.Thedegreeofclinicalsignificancevariesamongantibodieswiththesamespecificity;somecausedestructionofincompatibleredcellswithinhoursorevenminutes,whereasotherscauseadecreaseintheredcellsurvivalbyonlyafewdays?
?AABB.TechnicalManual.16ed.2008,P.503:?Immune-mediate
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