烫伤患者护理模板专家讲座.pptx

LOGO;;一、烫伤定义;二、烫伤分级;烫伤患者护理模板专家讲座;烫伤患者护理模板专家讲座;三、烫伤患者护理问题;四、烫伤患者护理办法;2、疼痛护理

1、观察患者疼痛性质、连续时间及患者所能够忍受范围。

2、按三级止痛方法应用止痛剂第一阶段从非阿片类镇痛剂开始，如阿司匹林、强痛定（布桂嗪）、平痛新（奈福泮）、消炎痛（吲哚美辛）栓等。若不能缓解，在此基础上，加弱阿片类镇痛剂，如可待因、丙氧酚等；若疼痛猛烈，则可用强阿片类镇痛剂，如度冷丁（哌替啶）、美施康定等，现在又有一个新型贴剂多瑞吉，镇痛效果可到达72小时。

3、观察患者生命体征改变。

4、指导病人减轻疼痛方法

5、保持情绪稳定，焦虑情绪易引发疼痛加深。

6、转移注意力，可看些小说、漫画等分散注意力。

7、保持环境平静舒适，执行保护性医疗制度，耐心听取患者倾诉，给予适当抚慰，减轻患者心理负担，提升痛阈。;3、预防感染办法

1.清创：可用淡盐水（1000毫升凉开水中加食盐9克，浓度约0.9％），冲洗创面，到达清创目标。

2.消毒：可用碘酒、酒精棉球消毒伤口周围，沿伤口边缘向外擦拭，注意不要把碘酒、酒精涂入伤口内，不然会引发强烈刺激痛。

3.上药：可在创面上涂一点红药水（红汞），此药有防腐作用且刺激性较小。但要注意不宜与碘酊同用，因二者可生成碘化汞，对皮肤有腐蚀作用；汞过敏者忌用。新鲜伤口不宜涂紫药水（龙胆紫），此药虽杀菌力较强，但有较强收敛作用，涂后创面易形成硬痂，而痂下组织渗出液存积，反而易引发感染。

4.包扎：用消毒纱布或清洁布块包扎伤口，小伤口也可不包扎，但都要注意保持创面清洁干燥，创面结痂前尽可能不要着水。

5.感染创面处理：假如创面发生感染，可用淡盐水先将伤口洗净再涂以紫药水，天天或隔天换药1次。对皮肤及表浅软组织早期化脓性炎症，敷药数次，即可见效。;4、潜在并发症

1、休克：系各种强烈致病原因作用于机体，使循环功效急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至主要生命器官机能、代谢严重障碍全身危重病??过程。休克发病过程可分为休克早期和休克期，也能够称为休克代偿期和休克抑制期。

2、肾功效衰竭：是肾脏功效部分或全部丧失病理状态。按其发作之急缓分为急性和慢性两种，急性肾功效衰竭系因各种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功效，简称急性肾衰;慢性肾功效衰竭是由各种病因所致慢性肾病，发展至晚期而出现一组临床症状组成综合证。

3、酸中毒：是内分泌科疾病，体内血液和组织中酸性物质堆积，其本质是血液中氢离子浓度上升、PH值下降。

4、呼吸道烫伤：若小孩发生呼吸道烫伤，通常要施行气管切开手术，因为小孩气管太细，使用粗针头刺入气管时轻易失败。但切开手术也有一定风险。

5、铜绿假单胞菌败血症：铜绿假单胞菌败血症多继发于大面积烧伤、白血病、淋巴瘤、恶性肿瘤、气管切开、静脉导管、心瓣膜置换术及各种严重慢性疾病等过程中。主要症状为皮疹，皮疹可发生于躯体任何部位，但多发于会阴、臀部或腋下，偶见于口腔粘膜，疾病晚期可出现肢端迁徙脓肿。;5、活动与休息

休息：为患者创造良好休息环境，床铺清洁整齐。尽可能为患者减轻身体上不适，增强患者睡眠质量，与患者合理沟通，减轻患者思想包袱，亦可提议患者食用帮助睡眠食物，如牛奶，不要喝咖啡，也能够使用药品帮助。

活动：患者因疼痛等原因引发活动障碍时，以帮助患者保持功效体位，也可使用辅助工具，如轮椅，拐杖等物品帮助患者活动。与患者进行有效沟通，帮助患者更加好活动与休息。

;6、心理护理

（1）恐惧和担心心理：环境改变与对于病情未知心理，使患者感到恐惧与担心，此时护士应与患者进行沟通，消除患者担心情绪。

（2）对疼痛畏惧心理：当病人突然发生意外时，伴随时间推移，患者怕痛心理会越来越严重，这是护士应抚慰与开导患者，使患者主动配合治疗。

（3）消极失望和害怕伤残心理：伴随患者进入康复期，疼痛消失使患者将更多注意力集中在康复情况上，对于这个时期患者，护士更应该给与心理疏导，增加患者希望。;五、烫伤预防办法;六、烫伤患者护理目标;烫伤患者护理模板专家讲座;LOGO