传导热疗法医学知识专家讲座.pptx

《物理因子治疗技术》

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主审：毛容秋

主编：杨霖

副主编：张艳明

陈轶;第九章传导热疗法;目录;第一节：概述;（一）热作用物理基础

1．热与内能概念

2．热传递三种方式

3．热量

4．物体热容量

5．物质比热

6．热平衡

7．物态改变;（二）生物学效应和治疗作用

;概述：物理特征;概述：物理特征;概述：物理特征;一、概述

二、治疗原理及治疗作用

三、治疗技术

四、临床应用;（一）定义

石蜡疗法(paraffinotherapy)是利用加热熔解石蜡作为传导热介质，将热能传至机体，到达治疗作用方法。

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（二）物理特征

1.石蜡由高分子碳氢化合物所组成，白色或淡黄色半透明无水、无臭、无味固体；化学结构式：CnH2n+2；不溶于水，微溶于酒精，易溶于乙醚、汽油、苯、煤油、氯仿等。

;物理特征：

2．石蜡是石油蒸馏产物，熔点：30℃～70℃，沸点：350℃～560℃。

医用高纯度石蜡：熔点为50℃～56℃，沸点为110℃～120℃。

3．石蜡比热比热：0.5cal/（g·℃）～0.78cal/（g·℃）；热容量大,导热性小（导热系数0.00059）。

;物理特征：

4．加热石蜡冷却时，能放出大量热能。每千克石蜡熔解或凝固时，吸收或放出热平均为39cal。

5.石蜡含有良好可塑性、粘滞性和延展性。

;（一）生化作用

（二）生理作用

1．温热作用；

2．机械作用

（三）治疗作用

;改进局部血液循环，促进水肿、炎症消散

促进上皮组织生长、创面愈合，软化松解瘢痕组织及肌腱挛缩;（一）设备

1．基本设备;2．石蜡选择

3．石蜡加热

4．石蜡重复使用

;石蜡疗法：治疗技术;石蜡疗法：治疗方法;石蜡疗法：治疗方法;

刷蜡法

;浸蜡法;（一）适应证

依据蜡疗生化作用、生理作用及其治疗作用，蜡疗在临床中适应证是非常广泛，可应用于以下疾病。

1．软组织扭挫伤、腱鞘炎、滑囊炎、腰背肌筋膜炎、肩周炎。

2．颈椎病、腰椎间盘突出症、慢性关节炎、外伤性关节疾病。

;3．术后、烧伤、冻伤后软组织粘连、瘢痕及关节挛缩、关节纤维性强直。

4．慢性肝炎、慢性胆囊炎、慢性胃肠炎、胃或十二指肠溃疡、慢性盆腔炎。

5．周围神经外伤、神经炎、神经痛、神???性皮炎。;（二）禁忌证

1．皮肤对蜡疗过敏者。

2．高热、急性化脓性炎症、厌氧菌感染、有出血倾向患者。

3．甲状腺功效亢进、恶性肿瘤、结核病、心肾功效不全患者。

4．妊娠、温热感觉障碍者、1岁以下婴儿。

;（三）注意事项

1．石蜡在加热过程中注意事项

（1）不得直接加热熔解，以免石蜡烧焦、变质。石蜡易燃，保留及加热时应注意防火。

（2）定时检验加热仪器及电线，恒温器失灵及电线老化时应及时更换，以免过热引发燃烧。;1．石蜡在加热过程中注意事项

（3）重复使用石蜡，应定时清洁、消毒、加新蜡，以确保蜡质。

（4）石蜡在加热过程中释放出有毒气体能够对人体造成伤害；所以，治疗室内要保持空气流通，要具备通风设备。

;2．石蜡在治疗过程中注意事项

（1）依据不一样治疗方式，使患者取卧位或坐位。

（2）治疗部位要清洗洁净，如有长毛发可涂凡士林，必要时可剃去。

（3）治疗时准确掌握蜡温度，严格执行操作常规，预防烫伤。;

（4）在治疗过程中，患者不得任意活动治疗部位，以预防蜡块或蜡膜破裂后蜡液流出而致烫伤。

（5）治疗时要注意观察病人反应，患者如感觉过烫应及时中止治疗，检验原因并予处理。

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（6）在皮肤感觉障碍、血液循环障碍等部位蜡疗时蜡温宜稍低，骨突部位可垫小块胶布，以预防烫伤。

（7）部分患者应用蜡疗后治疗部位可出现皮疹、瘙痒等过敏反应，应马上停顿蜡疗，休息观察15min左右，并对症处理。;第三节泥疗法;（一）定义

采取各种泥类物质加热后做为介体，涂敷在人体一定部位上，将热传至体内，以到达治疗作用方法称为泥疗法(mudtherapy)。治疗泥分类有：淤泥、泥煤、腐植土、粘土和人工泥等。治疗泥在自然界广泛存在，资源非常丰富。近年来在拥有大量优质泥源疗养地，泥疗主要用于保健和治疗一些慢性病。;（二）物理特征

在应用泥疗治疗疾病过程中，主要应用是泥以下物理特征：

1．矿物质约占泥重量49﹪～92﹪，主要为硅酸盐，并含有大量氧化物、磷酸、氯、氟、硫、氮、氨等无机物质。

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2．微生物有100各种微生物与治疗泥形成相关，其中硫化氢弧菌、脱硫螺菌和各型白硫菌属等在治疗泥形成过程中起主要作用。

3．胶体约占泥重4﹪～20﹪，腐植土中占80﹪，为各种无机盐物质和有机盐物质组成;

4．泥浆约占泥重35﹪～97﹪，主要由溶于泥浆中矿物盐、胶体及氧、二氧化碳、氯、