关节活动技术理论课件.ppt

*;学习目的和要求;内容〔contents〕;一、概述

;〔一〕定义

;

〔二〕关节活动根底

;2.关节的类型;3.关节的运动;〔３〕运动方向

屈、伸、内收、外展、旋内、旋外、内翻、外翻、

背屈、跖屈、环转等。

〔４〕关节活动的类型

主动关节活动ActiveROM〔AROM〕

主动-助力关节活动Active-AssistiveROM〔AAROM〕

被动关节活动PassiveROM〔PROM〕;〔5〕关节的活动度和稳定性

影响关节活动度和稳定性的因素有：

〔1〕构成关节两个关节面的弧度之差；

〔2〕关节囊的厚薄与松紧度；

〔3〕关节韧带的强弱与多少；

〔4〕关节周围肌群的强弱与伸展性。

;〔三〕影响关节活动的主要因素;2.病理因素

〔１〕关节周围软组织疼痛

〔２〕关节周围软组织挛缩、粘连或痉挛

〔３〕肌力降低

〔４〕关节本身病变;;;;;;;;;〔1〕PROM

3〕PROM的其他应用

治疗师检查不活动结构时，PROM可用于确定运动限制情况，明确关节的稳定性，明确肌肉或者其他软组织的弹性。

用于治疗师指导AROM训练方案，PROM可用于说明主动运动所希望到达的范围。

指导治疗师为牵伸作准备，被动牵伸之前需进行PROM活动。;〔2〕AROM和AAROM

1〕AROM指征

当患者在有或没有帮助下，能够收缩肌肉，活动身体的某一局部，使用AROM。

当患者肌肉软弱，不能活动到所期望的的范围〔通常是指抗重力〕，可使用A-AROM，并在小心控制肌肉运动方式情况下，提供足够的助力以便肌肉能够在最大水平的完成功能活动，促进肌力提高。一旦患者能够控制ROM，可进行徒手或机械阻力训练，促进肌肉功能活动的恢复。

AROM可作为有氧运动的训练活动。

当身体某一部位固定一段时间，对固定部位相邻上下部位进行AROM，以尽量维持该区域在正常活动范围，为以后的活动训练作准备。;〔2〕AROM和AAROM

2〕AROM目标

如果无炎症和禁忌症，PROM可作为AROM所需到达的目标。另外，主动的肌肉收缩以及自主肌肉控制运动学习对人体生理有一定益处。具体目标是：

保持参与肌肉的生理弹性和收缩性。

从收缩肌肉提供感觉反响。

为骨骼和关节组织的完整性提供刺激。

增加血液循环以防止血栓形成。

开展功能???活动协调性和动作技能。;〔1〕LimitationsofPassiveMotion

当肌肉受到神经支配且病患是清醒的情况下，真正被动、放松的关节活动可能是难以获得的；被动运动无法：

防止肌肉萎缩atrophy

增加肌力或肌耐力Increasestrengthorendurance

如主动、自主肌肉收缩样产生辅助血液循环。

〔2〕LimitationsofActiveROM

对于强有力的肌肉，AROM不能维持或增加强度；它除了在所使用的运动模式之外，并无法开展出其他动作技巧或协调性。;;;;;

二、制动对关节活动的影响

;二、制动对关节活动的影响;〔二〕关节挛缩;*;1、肩关节解剖学概要

;2、肩关节运动学概要

;;;;1、肘关节解剖学概要

;2、肘关节运动学概要

;;

1、腕/手指关节解剖学概要

;2、腕/手指关节运动学概要;;*;1.髋关节解剖学概要;;2.髋关节运动学概要

;;;1.膝关节解剖学概要;2.膝关节运动学概要;1.踝及足关节解剖学概要;2.踝及足运动学概要;;;;*;1.躯干解剖学概要;2.躯干运动学概要;;;RangeofMotion;RangeofMotion;RangeofMotion;RangeofMotion;RangeofMotion;RangeofMotion;RangeofMotion;RangeofMotion;RangeofMotion;RangeofMotion;RangeofMotion;RangeofMotion;RangeofMotion;RangeofMotion;RangeofMotion;RangeofMotion;RangeofMotion;RangeofMotion;RangeofMotion;RangeofMotion;RangeofMotion;RangeofMotion;RangeofMotion;RangeofMotion;RangeofMotion;RangeofMotion;RangeofMotion;RangeofMotion;Thankyou