核医学检验技术：绪论.ppt

核医学检验技术分类：诊断核医学临床核医学治疗核医学体外分析(核医学检验技术)体内检查显像检查法非显像检查法核医学实验核医学核医学:研究核技术在医学中的应用及其理论的科学（交叉学科）（NuclearMedicine）绪论核医学检验范畴1、利用核素、酶、荧光或化学发光物质标记的示踪剂，通过抗原、抗体特异性结合反应原理，对机体血、尿、组织液等样品内微量生物活性物质含量进行超微量分析的技术，又称标记免疫分析技术2、利用核素或标记的示踪剂，通过参与机体、组织或细胞生理或生物化学反应原理进行检测的超微量分析技术核医学检验技术----核医学在临床诊断应用方面的具体体现----是当代临床检验诊断学的重要组成部分，其实质是实验核医学和检验医学的有机结合----主要标志是20世纪50年代末放射免疫分析技术的诞生检验核医学的特点◆超微量分析（μg/L以下水平）◆利用核素、荧光、酶、发光物示踪技术的高灵敏性◆利用抗原、抗体免疫反应的高特异性核医学检验的临床价值1、为临床辅助诊断、疗效观察、预后评估等提供信息和决策依据；2、广泛应用于内分泌、生化、药理、肿瘤、免疫、生殖及肿瘤基础研究与临床标记免疫分析技术的发展免疫学技术是随着免疫学的发展、免疫物质如抗原、抗体相继发现而逐步发展起来的免疫学技术大致经历了（1）经典的免疫学技术和（2）现代的标记免疫学技术两大发展阶段经典免疫学技术：以免疫沉淀和免疫凝集反应为基础，定性为主，无需特殊设备，操作简单方便；标记免疫学技术：一般以定量为主，需特殊设备实现检测表1-1标记免疫分析发展历程简表年代创建人大事记1941年A.Coons荧光标记免疫分析1959年R.Yallow，S.Elek放射免疫分析法1963年Hunter，GreenWood放射免疫测定氯胺T法碘标记法1966年Katt，Wide建立固相抗体分离概念，并用于RIA1966年S.Avrames，J.Uriel酶标免疫分析法1968年Korenman建立放射受体分析(RRA)，测定雄激素1971年E.Engvall,P.Vanweemen酶联免疫分析法（ELISA）1972年K.Rubenstein均相酶免疫试验1975年C.Milstein,G.Kohler创建B淋巴细胞杂交瘤技术，单克隆抗体制备成功1977年H.Arakawe等建立化学发光酶免疫分析1983年Pannagli建立化学发光免疫分析（CLIA）1983年Pettersson,Eskola建立垂体激素时间分辨荧光免疫分析（TRFIA）,Cor,T3,T4,E21983年I.Weeks吖啶酯标记直接化学发光免疫试验1984年Whitehead,Thorpe首次在发光免疫分析系统中加入荧光素为发光增强剂1986年Octell亲和素-生物素系统（Avidin-BiotinSystem）引入IRMA技术中1989-1991年PaulSchaap合成稳定的金刚烷-1,2-二氧乙烷（AMPPD）作为酶催化的化学发光底物，创立了增强化学发光酶免疫分析法1990年J.Leland电化学发光免疫分析法1992年T.Sano免疫-PCR分析技术1994年E.Ullman发光氧通道均相化学发光免疫分析法非放射性免疫分析技术发光免疫分析技术时间分辨免疫荧光分析技术酶免疫分析技术放射性免疫分析技术常见标记免疫学技术类型标记免疫检验市场现状

?中国国际（欧美为主）放射免疫法（ＲＩＡ）．兴起于20世纪70年代，现仍普遍使用于县级以上医院；．产品处于衰退期；．试剂、仪器基本系列化、国产化．兴起于20世纪60年代，现已基本退出临床应用；．产品处于终末期；．厂商试剂和仪器基本系列化。酶联免疫法(ＥＬＩＳＡ）．兴起于20世纪80年代，现普遍使用于各级临床机构，为我国临床免疫诊断的基本方法；．临床产品处于衰退期；．试剂、仪器基本国产化。．兴起于20世纪70年代，现仍应用于临床和科研；．临床产品处于衰退期；．厂商试剂、仪器基本系列化。化学发光免疫法（ＣＬＩＡ）．导入于20世纪90年代，较大医院现已被普遍使用；．产品处于成长期；．依赖进口2010来国产试剂异军突起．兴起于20世纪80年代，现已被临床普遍使用，成为临床免疫诊断的支柱方法；．产品处于成熟期；．厂商试剂与仪器共同开发，仪器自动化程度高，试剂系列化状态.．各种核医学体外检查分析仪全自动化学发光免疫分析仪