心肺复苏术与院前急救原则详述.pptx

心肺复苏术与院前抢救标准;国际复苏指南主要改变;;;(6)首选心肺复苏药品：肾上腺素＋纳洛酮可提升心肺复苏率．血管加压素引发高度重视．阿托品，可达龙也惯用．静脉给药优于气管给药．

（7）重视早期脑复苏;

;基础生命支持BLS---开放气道A;;双手托颌法：疑有颈部损伤病人首选

;基础生命支持BLS---人工呼吸B;②捏紧病人鼻孔

③用自己双唇包绕封住病人口唇

④给予2次人工呼吸（吹气间隔1.5秒）;指南对心跳骤停时人工呼吸提议;基础生命支持BLS---人工循环C;新指南十分强调有效胸外按压;有5点要求：;4、尽可能降低按压中止。

5、按压人每2分钟轮换，替换按压时间应控制在5S内，确保按压质量。;胸外按压:人工呼吸;胸外按压操作关键点;问题：

口对口通气在抢救中能否普及？;;;;;;CPR有效指征

;终止CPR指征;造成心肺复苏失败常见原因;院前危重急症抢救特点与标准

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对症治疗--院前抢救主要伎俩，而这个“症”往往指不稳定生命体征

抢了就跑？对一些无法判断，无法采取办法或者即使采取办法也无济于事危重伤病员，应该尽快将患者送到有条件治疗医院。“一切为病人生命”

;3、院前抢救主要工作;

4．院前抢救方法与管理

（1）现场抢救方法：

◆维持呼吸系统功效：开放气道、有效给氧

◆维持循环系统功效：合理补液及应用血管活性药品

◆维持中枢神经系统功效：及早识别颅高压与处理

◆急性中毒毒物去除

◆生命支持：呼吸、循环、中枢神经系统为重

◆对症处理

◆多发创伤止血、包扎、固定、搬运。

◆抢救中对症处理如：

止痉、止痛、止吐、止喘、止血等。;

（2）抢救转运管理：

▲防颠簸

▲防窒息

▲防出血

▲防继发伤

▲加强监护

▲有效对症处理。

;（3）后送标准;

1、出车速度。

2、判断病人现场死亡要慎重！

3、危重病人财物管理

4、出诊碰到是流浪汉怎么办？

5、对病情预计要实事求是，向病人或家属交待病情应留有余地,善于与病人及陪人沟通。

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;谢谢！