血气精神专业知识讲座.pptx

[篇解]

本，即本原、根本。引申为推求之意。

神，有广义、狭义之分。狭义神，指精神活动，是心主要功效，并主宰着整个人体生命活动。即心神。

广义神，指心神，肝、肺、脾、肾等脏所主魂、魄、意、志，以及思、虑、智、忆等精神思维活动。

本篇论神以广义之神为主，且篇首即提出“凡刺之法，先必本于神”理论观点，故篇名以“本神”命之。;[学习要求];[原文]401 （一级）

黄帝问于岐伯曰：凡刺之法，先必本于神。血、脉、营、气、精神，此五藏之所藏也，至其淫泆离藏则精失，魂魄飞扬，志意恍乱，智虑去身者，何因而然乎？天之罪与？人之过乎？何谓德气生精神魂魄心意志思智虑？请问其故。岐伯答曰：天之在我者德也，地之在我者气也，德流气薄而生者也。故生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神往来者谓之魂，并精而出入者谓之魄，所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。故智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔。如是则僻邪不至，长生久视。;1、本于神：治病首先必须以病人神气盛衰为根本和依据。

2、淫泆离藏：淫泆，指七情过分，任情放恣。离藏，指五脏精气散失不藏。全句意为若人七情过分，任情放放恣，则五脏精气就不能安藏而耗散流失。

3、魂魄飞扬：即魂魄不安而飞扬。

4、志意恍乱：思想混乱，茫然无主。

5、智虑去身：智谋和思索决断能力丧失。

6、德气：即天之德和地之气。;7、天之在我者德也，地之在我者气也：两句为互文。成瑾《箬园日札》：“夫天亦何尝无气，地亦无偿无德，经分属之，亦互文见义耳。”应作天之在我者德也、气也；地之在我者气也、德也。德，指自然法则、规律；气，指成形物质。说明自然赋予了形成人类生命物质与自然法则。

8、德流气薄而生者也：天德下流，地气上交，阴阳相错，升降相因，始有生化之机，产生生命。这是古人自然观和生命观。;9、生之来谓之精：《灵枢·决气》说：“两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精。”即产生生命原始物质叫做精。

10、两精相搏谓之神??两精相搏，指男女两性生殖之精相结合。张介宾注：“两精者，阴阳之精也。搏者，交结也。”神，生命活动。

本句意为父母生殖之精相结合就会产生一个新生命活动。

11、随神往来者谓之魂：魂是神支配下意识活动，如梦寐恍惚，变幻游行之境等。意为在神支配下进行精神意识思维活动叫做魂。;12、并精而出入者谓之魄：魄是以精为物质基础生理本能，如感知和动作等。意为伴伴随精出入运动而发挥先天本能感觉和动作生命活动形式，叫做魄。

13、所以任物者谓之心：任物，主管认识事物和处理事物。任，担任、主管。意为用来担当认识、分析和处理外界事物思维能力，叫做心。

14、心有所忆谓之意：忆，追忆。意为心感知事物后，依据记忆产生意念但还未成定见之时思维叫做忆。

15、意之所存谓之志：意念积累之后形成志向思维活动称之志。存，积累。志，志向。;16、因志而存变谓之思：对已形成认识进行重复思索过程称为思。存变，重复思量。

17、因思而远慕谓之虑：经过重复思索，对事物进行由近及远、深思远虑推想，称为虑。远慕，即深谋远虑。

18、因虑而处物谓之智：意为经过深思远虑而对事物作出正确判断和处理就叫做智。智智慧、明智。

19、节阴阳而调刚柔：节阴阳，即节制房事。调刚柔，即调整性情。意为要节制房事调和刚柔性情，以保持阴阳平衡状态。

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20、僻邪：即致病邪气。僻，不正之意。

21、长生久视：即长生久活。指寿命绵长，不易衰老。视，活之意。

;原文提出了“凡刺之法，先必本于神”标准。

提出人生命源于天地阴阳相互作用。

本篇叙述了精神魂魄心意志思智虑概念，及其与五脏关系。

叙述了关于养生保健主要标准。

;大凡利用针刺普通法则，必须以病人神气情况做为根本，即一定要根源于病人神气。

因为神是生命活动主宰，也是脏腑精气外在表现。治疗技术施用及取效是否，除了治疗办法正确外，更主要取决于病人神气盛衰。假如病人气血精神竭绝，神机衰败，则高超治疗技术也将无能为力。此句说明了神盛衰，决定治疗效果和预后，强调了神在诊治疾病中主要性。;2、提出人生命源于天地阴阳相互作用：;本段指出生命源于天地阴阳之气相互作用。叙述了精神魂魄心意志思智虑概念，神产生，以及从认识事物到正确处理事物从感性到理性、由低级到高级认知思维过程。认为神是生命活动外在表现，其产生与存在以形体为基础。人精神意识思维活动皆统属于心，并以五脏所藏之精为物质基础。这些认识对临床诊疗治疗心身疾病，以及中医心理学研究与发展有主要指导价值。;4、叙述了关于养生保健主要标准：;[原文]402 二级

肝藏血，血舍魂，肝气虚则恐，实则怒。脾藏营，营舍意，脾气虚则四支不用，五藏不安，实则腹胀，经溲不利。心藏脉，脉舍