经外周静脉穿刺中心静脉置管术.pptx

PICC经外周静脉穿刺中心静脉置管

黎利媛

;;PICC定义;一、静脉选择

;（2）正中静脉PICC次选。静脉粗、直，但个体差异较大，静脉瓣较多。理想情况下，肘正中静脉加入贵要静脉。形成最直接路径，经腋静脉、锁骨下静脉、无名静脉、达上腔静脉。

;;二、PICC置管适应证

;三、PICC优点

;;经外周静脉穿刺中心静脉置管术;part5当前开展现实状况（穿刺过程）;part5当前开展现实状况（穿刺过程）;四、PICC置管禁忌证;五、操作步骤;;经外周静脉穿刺中心静脉置管术;经外周静脉穿刺中心静脉置管术;严格无菌操作;;;;经外周静脉穿刺中心静脉置管术;经外周静脉穿刺中心静脉置管术;经外周静脉穿刺中心静脉置管术;经外周静脉穿刺中心静脉置管术;;;六、护理关键点

;;;七、PICC导管维护;评定;评定实例;评定实例;PICC维护操作流程;2021/10/4;1-1.取得患者合作后，在穿刺肢体下铺

治疗巾，用软尺测量肘窝上

10CM处臂围，了解手臂有没有肿胀情况;1-2更换肝素帽后，A-C-L技术冲洗导管;1-4观察穿刺点，确认导管位置;1-575%酒精棉棒从中心向外周顺时针与逆时针方向交替清洁皮肤三遍，直径大于15cm.消毒时酒精棉棒距穿刺点直径1cm处去脂（酒精棉棒不能接触导管。;1-6碘伏棉棒以穿刺点为中心消毒皮肤

及导管，消毒3次;1-7无菌胶布固定托盘;1-8C形固定;1-9以穿刺点为中心无张力地粘贴透明

敷贴;1-10蝶形交叉固定圆盘与透明敷贴，在胶布上统计安

置导管时间、更换敷贴时间、外露多少及署名;2-1皮肤保护剂擦拭思乐扣固定部位

皮肤;2-2思乐扣上箭头指向穿刺点摆放;2-3把延长管缝合孔安装在支柱上，将

两边锁扣扣住固定;2-4将思乐扣贴于皮肤;2-5透明敷料完全覆盖思乐扣，胶带交

叉横向固定延长管;更换敷料;更换导管接头;冲管和封管;2021/10/4;冲封管手法;肝素盐水配制;导管拔除指征及注意事项;导管拔除指证及注意事项;导管拔除指征及注意事项;2021/10/4;2021/10/4;八、PICC置管期间常见并发症及护理常规

;;;;九、健康教育;