脾切除术PPT课件.pptx

脾切除术;脾切除术;1.概述;2.适应症;（1）脾本身疾病;（2）原发性脾功能亢进;（3）充血性脾肿大;

（4）感染性疾病

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（5）其他规范性手术的脾切除

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3.禁忌症

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4.操作步骤

;;;;（2）麻醉;（3）手术操作;;④结扎脾动脉：决定行脾切除术后，首先结扎脾动脉，使脾脏变小变软，减少手术困难。对于急诊脾切除术，该操作不应视为常规。

;⑤游离脾脏：结扎脾动脉后，即应结扎、切断胃脾韧带、脾结肠韧带。胃脾韧带中最上方的静脉，如未能妥善结扎会造成严重出血，为了避免由于胃扩张而发生术后出血，沿胃大弯的血管必须贯穿缝扎，包括一些胃壁组织。脾下极游离以后，再以右手由脾的外下方将脾翻向内前侧，充分显露脾肾韧带。如粘连不多，可用手指做钝性分离，即可托出脾脏。

;;5.术后处理;6.注意事项：;;