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《内科学》选择模拟练习题（附答案）

一、单选题（共IOO题，每题I分，共100分）

1、男性,55岁。有饮酒史20年,每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿。B超:肝脏回声不均匀增强脾大,少量腹水。该患者最可能的诊断为（）

A、慢性胰腺炎

B、胰腺癌

C、酒精性肝硬化

D、慢性胆囊炎

E、胃癌

正确答案：C

2、系统性红斑狼疮患者提示预后不良的情况有（）

A、血肌酎已升高

B、有高血压

C、心肌损害伴心功能不全

D、严重NP狼疮

E、以上均是

正确答案：E

3、甲亢危象时使用碘剂的主要目的是（）

A、增强抗甲状腺药物的作用

B、降低基础代谢率

C、阻断甲状腺素兴奋交感神经作用

D、阻抑TH的释放

E、抑制TH的合成

正确答案：D

4、脑电图大多正常是哪个期（）

A、昏睡期

B、浅昏迷期

C、昏迷前期

D、昏迷期

E、前驱期

正确答案：E

5、女性52岁，双目逐渐失明2月，有糖尿病史15年，未正规治疗,2年前眼底检查有动脉硬化II期伴出血,血糖15mmo1∕1,患者并发下列哪

种病变可能性最大（）

A、脑出血

B、糖尿病性颅神经损害

C、糖尿病性视神经病变

D、糖尿病性视网膜病变

E、动脉硬化、眼底出血

正确答案：D

6、肝性脑病不能输哪种（）

A、色氨酸

B、肝安

C、精氨酸

D、门冬氨酸

E、谷氨酸

正确答案：A

7、男,25岁。发热伴皮肤出血点2周。查体:双下肢皮肤可见出血点,胸骨下段压痛（+）,肝肋下3cm,脾肋下1.5cmo血常规Hb105g∕1WBC2.0x109∕1,分类可见幼稚细胞,PIt35x1O9∕1最可能的诊断是（）A、再生障碍性贫血

B、脾功能亢进

C、巨幼细胞贫血

D、急性白血病

E、阵发性睡眠性血红蛋白尿

正确答案：D

8、男，55岁，无“三多一少”症状,空腹血糖6.8mmo1∕1,有糖尿病家族史,疑糖尿病就诊,下列哪项试验最具有诊断意义（）

A、尿糖定性

B、OGTT和胰岛素释放试验

C、糖化血红蛋白

D、尿糖定量

E、餐后2小时血糖

正确答案：B

9、以下属于糖尿病急性并发症的是（）

A、肾衰竭

B、脑血管意外

C、高渗高血糖综合征

D、糖尿病视网膜病变

E、急性心肌梗死

正确答案：C

10、患者男60岁，使用胰岛素治疗，出现头晕、心悸、手抖、饥饿、出冷汗,最可能的原因是（）

A、低血糖反应

B、酮症酸中毒

C、肝功能不全

D、肾功能不全

E、充血性心力衰竭

正确答案：A

IK食管最主要的抗反流屏障是（）

A、食管下括约肌

B、膈肌脚

C、食管韧带

D、食管蠕动

E、HiS角

正确答案：A

12、禁食后可止泻或显著减轻的常见于下列哪一种腹泻？（）

A、分泌性腹泻

B、渗出性腹泻

C、肠道运动异常性腹泻

D、渗透性腹泻

E、感染性腹泻

正确答案：C

13、男性,52岁。因肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血入院,住院后出现肝性脑病,为改变肠道PH值（）

A、弱酸灌肠

B、口服甲硝噗

C、静脉滴注精氨酸

D、限制蛋白质摄入

E、静脉滴注谷氨酸钠、谷氨酸钾

正确答案：A

14、可导致弥散性血管内凝血（DIC）的是（）

A、急性粒细胞白血病

B、急性早幼粒细胞白血病

C、急性单核细胞白血病

D、红白血病

E、急性淋巴细胞白血病

正确答案：B

15、类风湿关节炎很少累及的脏器或组织是（）

A、血液系统

B、外分泌腺体

C、心脏

D、肺

E、肾

正确答案：E

16、RA的诊断标准包括：（）

A、晨僵至少1小时（〉6周）和2、3个或3个以上关节肿（〉6周）

B、腕、掌指关节或近端指间关节（〉6周）和对称性关节肿（〉6周）

C、皮下结节和手X片改变

D、类风湿因子阳性（滴度＞1：32）

E、以上均是

正确答案：E

17、下列哪种情况提示肝细胞广泛坏死预后差（）

A、消化道出血

B、黄疸

C、鼻出血

D、肝性脑病

E、大量腹水

正确答案：B

18、急性早幼粒细胞白血病（）

A、细胞内铁染色强阳性

B、中性粒细胞碱性磷酸酶偏低

C、非特异酯酶染色阳性,可被氟化钠抑制

D、髓过氧化物酶强阳性

E、糖原染色阳性,呈块状或颗粒状

正确答案：D

19、男,44岁。头晕、乏力、面色苍白3年。巩膜轻度黄染,脾肋下2cmo血红蛋白56g∕1,红细胞1.8x1O12∕1,白细胞2.2x1O9∕1,血小板32x109∕1o骨髓增生减低,但红系增生活跃，以中、晚幼红为主,尿Rous试验（+）,Ham试验（+）,首先考虑（）

A、自身免疫性溶血性贫血

B、再生障碍性贫血

C、巨幼细胞贫血

D、缺铁性贫血

E、阵发性睡眠性血红蛋白尿

正确答案：E

20、慢性胃炎下列哪种食物不宜（）

A、水果

B、蛋白质

C、油炸食物

D、碳水化合物

E、新鲜蔬菜

正确答案：C

21、肝硬化腹水的形成机制有（）

A、内脏血管扩张和门静脉高