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解剖腹壁专题知识讲座解剖腹壁专题知识讲座第1页
皮肤(skin)皮肤——人体最大器官。功效:保护调整体温感知触觉、痛觉、热和冷表皮(epidermis)皮肤真皮(dermis)解剖腹壁专题知识讲座第2页
皮下组织(subcutaneoustissue)浅层:也称脂肪层(fattylayer)或Camper筋膜(Camper’sfascia),是含脂肪细胞结缔组织纤维层。深层:Scarpa筋膜(Scarpa’sfascia),富有弹性纤维。中线处——附着于白线(lineaalba)两侧——向下附着于股部深筋膜耻骨联合及耻骨结节间——与浅会阴筋膜相连Scarpa’sfasciaCamper’sfasciaScarpa’sfasciaLineaalba解剖腹壁专题知识讲座第3页
筋膜(fascia)筋膜:是皮下组织深部坚固结缔组织层,在内外两层覆盖腹部肌肉。筋膜愈合在术后腹壁重建中起非常主要作用。解剖腹壁专题知识讲座第4页
动脉:上半部:肋间后A.(posteriorintercostala.)分支下半部:腹壁浅A.(superficialepigastrica.)旋髂浅A.(superficialcircumflexiliaca.)腹壁浅层血管Intercostala.Superficiaepigastrica.Superficialcircumflexiliaca.解剖腹壁专题知识讲座第5页
腹壁浅层血管静脉:吻合成网脐上:经胸腹壁V.(thoraco-epigastricv.)汇入腋V.(axillaryv.)脐下:经腹壁浅V.汇入大隐V.(greatsaphenousv.)脐区:经附脐V.(paraumbilicalv.)汇入门V.(portalv.)Thoraco-epigastricv.Axillaryv.Superficiaepigastricv.Paraumbilicalv.Greatsaphenousv.解剖腹壁专题知识讲座第6页
腹壁肌层腹前外侧扁肌:腹外斜肌(externalobliqueabdominis):——肌纤维从外上斜向内下。腹内斜肌(internalobliqueabdominis):——肌纤维从外下斜向内上。腹横肌(transversusabdominis):——肌纤维自后向前。三层肌纤维互成角度,深入增强腹壁。解剖腹壁专题知识讲座第7页
腹壁肌层腹直肌(rectusabdominis):位于白线两侧,其前后均为腹直肌鞘所包裹。腹外斜肌腱膜前层+腹內斜肌腱膜前层腹直肌鞘(rectussheath)腹內斜肌腱膜后层后层+腹横肌腱膜白线(lineaalba):位于腹正中线上,由两侧腹直肌鞘纤维彼此交织而成。弓状线(arcuateline):在脐下3~4cm处三层扁肌腱膜均移行于腹直肌鞘前层,鞘后层缺如,形成一弓状游离缘。解剖腹壁专题知识讲座第8页
腹横筋膜和腹膜腹横筋膜(transversalisfascia):衬于腹横肌深面。上连膈下筋膜,下续髂筋膜及盆筋膜。腹膜(peritoneum):覆盖于腹盆腔内面和腹盆腔内诸器官表面。腹膜壁层(parietalperitoneum):腹膜衬于腹盆腔壁内表面个别腹膜脏层(visceralperitoneum):腹膜覆于脏器表面个别。腹膜外腔(extraperitonealspace):位于腹内盆筋膜与壁层腹膜之间。腔内通常为脂肪,组成腹膜外脂肪层。Parietalperitoneum解剖腹壁专题知识讲座第9页
腹股沟区(inguinalregion)内界:腹直肌(rectusabdominis)外缘上界:髂前上棘(anteriorsuperioriliacspine)至腹直肌外缘水平线下界:腹股沟韧带(inguinallig.)AnteriorsuperioriliacspineAponeurosisofexternalobliqueab
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