心理咨询基本技术课件.pptx

心理咨询基本技术

(BasicSkillsinCounseling);良好医患关系是全部治疗基础！;良好医患关系三个关键条件

+

基本技术;集中注意技术（AttendingSkills）;非言语交流（1）

言语及非言语交流相互作用;非言语交流（2）

言语及非言语交流相互作用;非言语交流组成;外貌;医生应该警觉不要让自己成见影响对病人外貌评价。

医生外貌一样不可忽略。;躯体语言;医生应该意识到并不是全部病人都用一样躯体语言表示一样事情。最主要是知道病人用他们身体表示他们自己，假如治疗师愿意努力去学习这些躯体语言对每一个病人意味着什么，他们能够取得相关病人大量信息。

一样非常主要是病人用躯体语言来表示替换和强调，知道怎样“阅读”病人躯体语言能够帮助我们更全方面地了解病人，认识到病人交流重点所在。;医生一样能够经过躯体语言来表示非言语信息。非常主要是，医生要了解病人经过躯体语言所要表示东西，但我们不能反过来要求病人也这么做。病人依据他们自己非言语表示经验来推断医生躯体语言，他们通常不会努力去了解医生独特表示方式。医生应该以自己个人躯体语言去适应病人，而不要期望病人会学习医生独特使用躯体语言方式。这就需要医生加强本身自我觉察。;辅助语言;言语方式是指除上述以外言语方面任何改变，比如缄默，压力，口音，或一些不寻常表示，如断断续续，叹气，影响讲话喘气等等。;需要重点指出是，与身势一样，只有把辅助言语放到每一个病人独特情景中去，才能最好地去了解和解释它们。医生有意识地利用辅助言语来补充和强调能够更有效地让病人听到医生要表示主要信息。另外，医生应该注意到病人可能会对医生独特使用声音和言语方式作出特定个人反应。调整辅助言语以适应不一样病人有利于在治疗开始建立良好医患关系。;空间使用;时机;三个关键点;倾听技术（ListeningSkills）;好倾听;倾听障碍（2）;倾听障碍（2）;好倾听关键;好倾听关键（2）;准确主动倾听;;勉励交流提问技术

（QuestionstoEncourageCommunication）;暗示性问题;假设性问题

假设性问??给病人一个印象医生期望得到某个特定答案。这么问题经常这么开头：

“但你已经……？”

“但你还没有……？”

“你真不想……？”

对于这么问题，病人必须决定是顺从这种假设呢，还是老实地回答。假如病人不想让医生失望，他/她可能会不情愿地给出不老实回答。这尤其在医生和患者建立关系早期表现得更为显著。;假设性问题;评判性问题

并不是全部以“为何”开头问题都是评判性，但有些确实存在问题。这么问题会使病人进行防御或让病人感到不舒适。有些问题对全部些人听起来都感觉有评判性，而有些对有些人是，对其它人则不是。

最常见听上去对全部些人都有评判性例子是“你为何那么做？”医生应该把这句话从他们词汇中永远地去除掉。要想到达一样目标，我们能够这么问“那时你是怎样决定那样去做？”;实际上病人来看咨询师经常因为他们已经感到被他人和自己评判，他们想从咨询师那里得到是主动无条件关注和了解。假如病人感到被评判，他们就会保护自己，进行防御。防御会造成不够真实暴露，妨碍治疗过程。;评判性问题;攻击性问题

攻击性问题与评判性问题亲密相关，但它们更显著，所以也更轻易防止。这种类型问题会让病人感到羞辱和尴尬。不论医生初衷怎样，这种类型问题会贬低病人，表明医生对病人权威。培养良好自我觉察是不使用攻击性问题前提。病人是脆弱，攻击性问题利用了病人脆弱，使病人更受打击。

例子：

“你为何要告诉我这个？”“你到底想说什么？”

“你有没有在听我说？”“这有用吗？”

“那又怎么样？”“你能了解这个简单道理吗？”

;攻击性问题;控制性问题

这种类型问题是侵入性，它们忽略了病人问题和需要，满足是医生愿望。医生在治疗中转换话题或方向是很正常，假如这种转换是依据病人或治疗需要。假如这种转换不是出于治疗目标，而是因为一些治疗师个人原因，她就会变得含有控制性或侵入性，有时医生会对一些话题感到不舒适而转变话题。有时相反，医生因为个人兴趣会对一些话题过分追求细节。

显然，这些问题源自于医生本人未处理个人或职业问题。;不相干问题

表面上，不相干问题看上去类似控制性问题，它们都表现为转移话题。不过，攻击性问题源自于医生需要，不