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可编辑版调查记录的填写要求致死疾病全称,最高诊断单位,发病诊断时间,诊断依据,现患慢性疾病。调查记录与致死疾病诊断一致。致死疾病诊断与根本死亡原因一致。调查记录与诊断单位一致。致死疾病诊断与诊断依据一致。可编辑版死因调查记录填写举例早年患高血压,10年前经XX医院,XX检查诊断为冠心病,2天前在房中突然跌倒,送市中心医院诊断为冠状动脉栓塞,经抢救无效死亡。 Ia)冠状动脉栓塞b)冠心病10年c)高血压可编辑版死因调查记录填写举例在家服安眠药自杀,本人患有肝癌。在家服安眠药自杀 安眠药中毒【注】本例报告应是明确的“服安眠药自杀”注意不要把“肝癌”作为引起自杀的原因即使家属坚持认为是因病自杀也只能把“肝癌”填写在第Ⅱ部分如果能了解到更详细的情况,应具体填写导致中毒的药物名称可编辑版调查记录的填写要求2、被调查者姓名:指接受死因调查的对象在此签名;以保证上述情况属实。3、死因推断:应为明确的疾病诊断名称,不应填写为症状、体征或来院已死等情况。4、调查者签名:由填写调查记录并承担法律责任的医师签名。可编辑版医学死亡证明书填写管理规定1.严格控制上报时间,杜绝迟报、漏报现象根据国家规定,死亡诊断证明书须在病人死后7日内通过网络上报国家疾控中心。这就要求医生如发现病人死亡,就要在3日之内将填写完好的《死亡诊断证明书》第一联上交至本院医务科,经审核合格后,及时通过网络上级国家疾控中心。《死亡诊断证明书》上交不得晚于病人开据后3天。可编辑版医学死亡证明书填写管理规定2.认真学习填写规定,减少死亡诊断证明书错误率各科医生在填写死亡诊断证明书时,应采用ICD-10中全国统一诊断名称。填写死因要填写确切疾病名称,不要填写临床症状或临死表现,而是要必须写出原发疾病。下面是填写死因几项具体要求:疾病诊断要用规范具体的名称书写。不能由简称、俗称或者英文代替,否则网报人员不知标准诊断而无从选择,造成编码偏差。可编辑版可编辑版死亡证明书的填写规范周丹可编辑版我市死亡报告及填写的主要问题:总体数据完整性较差,存在大量漏报(数量不够,截止2014年8月28日,全市共2966张卡片,石马山仅报死亡人数16人);低年龄组漏报更明显;卡片填写欠完整,身份证填写比例偏低(截止2014年8月28日,身份证号码的填写率,涟源48.99%;死因链填写单一,多死因链填写率13.49%;由于数据报告完整性和准确性差,目前的死因顺位可能和真实情况存在一定的偏差。根本死因、直接死因以及编码错误率比较突出。可编辑版一、死亡报告要求:医疗机构在开据《死亡医学证明书》后15日内按ICD-10完成编码并进行网络直报。打回的审核未通过的卡片应在7日内重新更正上报。医生在开据《死亡医学证明书》后3日内将《死亡医学证明书》第二联交医务科,并登记在死亡登记簿上。2014年3月底起不再签发老版《死亡证》,2014年1月1日起,全国统一使用新版《死亡证》医疗机构应当按照填表说明准确、完整、及时地填写《死亡证》四联及《死亡调查记录》。可编辑版《死亡证》签发签发对象:发生在辖区内的所有死亡个案,包括在辖区内死亡的户籍和非户籍中国居民,以及港、澳、台同胞和外籍公民(含死亡新生儿)。责任单位及责任人:《死亡证》签发与信息报告的责任单位为负责接诊或死亡调查的医疗卫生机构(包括急救中心和急救站)。《死亡证》填写责任人为负责救治的执业医师或负责死亡调查的执业(助理)医师。医疗卫生机构指定专人负责《死亡证》管理和信息报告等工作。可编辑版
临床医生如何填写死亡医学证明书1、死亡个案的分类:医院死亡个案家庭死亡个案其他场所死亡个案非正常死亡可编辑版《死亡医学证明书》基本项目的填写要求按实际情况填写每一项,字迹清晰,不缺项,不漏项,填写选择式问题时,只可选择最适唯一答案,不可多选。填写死亡者职业时,尽量详细到具体工种,对于退休者,要填写以前从事的职业。可编辑版死亡医学证明书的基本格式
死亡原因的第Ⅰ部分:直接导致死亡的疾病或情况(损伤中毒等)1、死因链:由(a)到(d)共4行 (d)病(根本死因)发展(c)病(中介原因)发展(b)病(中介原因)发展(a)病(直接死因)导致死亡。(d)?(c)?(b)?(a)?死亡
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