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第七章发病

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【目标要求】

1.掌握发病基本原理。

2.了解影响发病原因和发病

类型。

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疾病：是在一定致病原因作用下，

人体稳定有序生命活动

遭到破坏，出现阴阳失调、

形质损伤或机能障碍，表

现为一系列临床症状和体

征生命过程。

“阴平阳秘”

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发病：是指疾病发生过程，即

机体处于病邪损害和正

气损害之间矛盾斗争

过程。

发病学说：是研究疾病发生路径、类型、机制、规律以及影响发病诸原因理论。

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一、是机体本身功

能紊乱和代谢失调

二、是外在致病原因对

机体损害和影响。

疾病发生原因

二者在发病过程中相互影响

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第一节发病原理

一、发病基本原理

二、影响发病主要原因

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一、发病基本原理

（二）正气不足是疾病发生内在原因

（一）邪气是发病主要条件

（三）邪正相搏胜败决定发病与不发病

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（一）邪气是发病主要条件

造成生理机能失常——阴阳失调，气血津液代谢及功效障碍，以及脏腑经络功效失调等。

造成脏腑经络形质损害——损伤皮肉筋骨脏腑，亏耗气血津液。

改变体质类型——改变个体体质特征，影响其对疾病易罹倾向。

邪气侵害作用

邪气概念——泛指各种致病原因，简称为邪。

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影响发病性质、类型和特点

影响病情病位

一些情况下在发病中起主导作用

邪气在发病中作用

外感六淫发病始起多有卫表证候

七情内伤多直接伤及内脏

感邪轻者病情轻，感邪重者病情重。

受邪浅者成表证，受邪深者成里证，表里同受成两感。

风邪轻扬多在肺，湿易阻气多伤脾，疠气发病急骤易入里。

邪气是造成发病原因

如疠气、中毒、高温等致病，即使正气强盛，也轻易发病。

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（二）正气不足是疾病发生内在原因

1.正气基本概念

正气：是一身之气相对邪气时称谓，是指人体内具

有抗病、祛邪、调整、修复等作用一类细微

物质。

一身之气：又称人气，是组成人体和维持人体生命活

动细微物质，其在体内运行分布，既

有推进和调整人体生长发育和脏腑机能

作用，又有抗邪、祛邪、调整、修复等能

力。

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取决于精血津液等精华物质

充沛以及呼吸功效完好；

依赖脏腑生理机能正常发

挥和相互协调以维持新陈代

谢有序进行。

正气充盛

精血津液化生

和气体正常交换

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阴气：有凉润、宁静、抑制、沉降等作用，

抵抗阳邪侵袭，并能抑制阳邪，

阻止阳热病症发展和祛除阳邪以

使病情向愈。

阳气：有温煦、推进、兴奋、升发等功效，

并能制约阴邪，阻止阴寒病证传

变和祛除阴邪以使之康复。

正气

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2.正气防御作用

抵抗外邪入侵

驱邪外出

修复调整能力

维持脏腑经络功效协调

正气防御作用

正气存内

邪不可干

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3.正气在发病中作用

正虚感邪而发病

正虚生邪而发病

正气强弱可决定发病证候性质

正气在发病中作用

邪之所凑其气必虚

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（三）邪正相搏胜败决定发病与不发病