医生做科研的必要性和如何做科研.ppt

医生做科研的必要性和如何做科研;;Why;;科研对学科发展主要性;;进行临床科学研究是医生职责和义务;怎样做科研？;怎样做科研;医学科研特点;医学科研类型（按照性质）;2、应用研究：是指为特定应用目标或处理某种实际问题而进行研究

特点：着重于应用广度，特异性及针对性较强

e.g.疾病诊疗研究，一个新疗法研究，研究周期较短，效益显著或立竿见影处理问题;3、开发研究：是将基础和应用研究结果转化成新产品、新设备、新材料所进行研究，是指对应用研究结果深入扩大或转化

特点：既含有一定创造性，又含有很强实用性

;医学科研类型(按照研究对象);①动物试验;②临床试验;多数临床试验为疗效研究，现有药品、手术、理化原因效应；也有营养、护理等辅助办法与预防办法作用；也能够是对完整一组治疗方案或一个特定形式治疗办法研究

比如，大肠癌5-Fu门脉插管化疗效果临床研究;③小区干预试验;医学科研类型(按照资料获取伎俩);

特征：对研究对象加以部分干预。如临床药品疗效观察，将病人置于住院医疗条件部分控制下，按设计要求对治疗相关条件作部分控制，以观察该药对某病疗效。

观察性研究在临床医学研究中应用广泛，如新诊疗技术研究、新治疗技术研究、疾病诊疗标准研究、治愈标准研究、新药副作用观察等。如：评价低剂量aspirin和vitaminE对妇女心血管疾病和肿瘤危险和益处;

将若干随机抽取试验对象随机分配到两个或多个处理组，观察比较不一样处理原因效应，这种研究称为试验性研究。

特征：为了明确科学目标,完全在人为控制条件下考虑客观事物。研究者能人为控制处理原因，研究对象接收处理原因种类或水平是由随机分配决定。能够很好地排除了外界原因干扰，更有效地控制误差，因而能够取得较为可靠科学数据。

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特征：在医学研究工作中不直接取得调查、观察或试验数据和资料（第一性资料），而是专门从事整理、分析和综合他人资料（第二性资料）进行研究。不需要特殊现场，也不需要更多试验条件，但要求所整理资料完整、可靠。

这类研究以综述、专论等形式为研究结果。这类研究所???要是既往医疗卫生资料，经过统计处理，再进行分析描述。伴随计算机应用，加速了对资料整理、分析速度，扩大了分析容量，使过去未能发挥作用资料，变成科研选题基础，完成新研究。

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这类研究带有综合既往资料和部分自己试验观察与调查研究混合性质题目。在自己研究、观察结果基础上，针对文件资料中某个或多个问题进行深入探讨分析，以及对已经有方法、技术应用与改进提出意见。

;怎么着手做临床科研;科学研究基本框架;选题—课题起源;某基层医生，在门诊工作中发觉当地居民单纯性甲状腺肿发病率很高

调查该地域当地粮、油、盐均不缺乏碘，当地食谱也与发病不高邻近地域相同，但饮用水源不一样

该地域饮用水中是否存在其它影响碘吸收物质？

钙离子和碘离子结合形成不溶性沉淀，使碘不能被吸收；摄入高钙时，氯离子吸收率也增加，造成碘排出量增大

提出课题——《饮水中钙含量与甲状腺肿关系》;选题举例2——实际工作需要;选题举例3——文件资料;选题举例4——前人工作;选题举例5——社会报道起源选题;从临床来和回到临床去

学术争论中

补充丰富他人观点

抓住研究中“反常”开展新研究

从学科交叉边缘区

短平快与长深久

抓住本人和本单位优势

强强组合

力所能及

;在进行详细研究前，对将要进行课题工作进行全方面、科学规划，制订出研究课题详细实施方案。

科研设计是科研灵魂

严密设计是取得有价值结果先决条件

从这个意义上说没有“设计”就没有科研;有标准处理原因

选择适当研究对象

制订可靠测量指标

选择科学统计分析方法;执行--科研设计基本标准;明确调查目标

明确调查项目

明确调查对象

明确调查数量

制订调查表

确定调查范围:全方面和非全方面调查

确定调查方式;立题依据是否充分

研究方案是否先进和科学

有没有创新性或特色

是否可行

预期结果和效益

;咨询教授或前辈

查阅文件资料：

查阅专业书籍

查阅专业期刊

查阅数据库;预试验：在正式实施研究方案前,应先在小范围人群作一次预试验,其目标是检验试验设计科学性和可行性,以免因为设计不周,盲目开展试验而造成人力、物力和财力浪费

研究方案正式实施;搜集及时、准确、完整地搜集原始资料是统计工作最主要一步，它直接关系着统计结论质量。

统计资料起源主要有：

报表资料。

医疗、预防机构日常工作统计。

专题研究试验数据和现场调查资料。;分析资料是经过计算相关统计指标，对资料进行概括、全方面描述，以及从样本信息推断总体特征，分析资料就是从获取资料中抽取相关信息过程。

分析方法

统计指标计算

统计图表绘制

预计总体参数

进行假设检验

回归与相关

多元分