尿液自动化分析5课件.ppt

第七节

尿液分析仪检验检验医学教研室

2自动尿液分析系统尿液干化学分析仪尿沉渣分析仪?计算机联控分析报告

3尿液检验流程

4尿液自动化分析

5第一节?尿液干化学分析仪目前临床广泛使用尿干化学分析系统，将检测尿液各种成分的试剂附着在纸〔或胶片〕上做成试纸〔或干片〕，采用反射光原理检测试剂颜色变化。具有操作简便、效率高，100-360份样本/h作为尿液的过筛检查。

6尿液干化学分析的开展1956年：美国人Ames和Lilly创造了尿糖干化学试带1957年：利用“蛋白质误差〞的原理推出尿蛋白检测试带，1958年：推出尿糖、尿蛋白二联试带1959年：推出尿糖、尿蛋白、尿pH三联试带20世纪70年代：第一台干化学分析仪问世——现代尿液分析自动化的标志试带逐步开展到多项，八联、十联、十一联、十二联从目测开展到自动化仪器检测，由半自动化到全自动化国产试剂代替进口试剂。

7一、尿干化学分析仪分类按自动化程度分1.半自动尿液分析仪：2.全自动尿液分析仪：按检测工程分8项：pH、PRO、GLU、KET、BIL、URO、BLD、NIT10项：8项+LEU、SG11项：10项+VitC12项：10项+颜色、透明度

8各种尿干化学分析仪

9尿干化学试带种类单项试纸：PRO、GLU、BLD、BIL等多联试纸：3A、8A、10A、11A、12A等。

10二、尿干化学分析仪与试带的根本结构

11二、干化学尿液分析仪的原理和特点

12尿液自动分析仪结构图CPU

13(二)试带的结构塑料基质载体吸水层试剂层2〔碘酸盐层〕尼龙保护膜透明膜试剂层1试带的多层膜结构

14尿试带的多层膜结构〔1〕过滤层：尼龙膜，起保护作用，防止大分子物质对反响的影响〔2〕反响层：绒制品，包括过碘酸盐区〔有的无此区〕和试剂区，过碘酸盐区可破坏VitC的干扰；试剂区含有试剂成分主要与所测物质发生反响，产生颜色反响〔3〕吸水区：可使尿液均匀快速深入，并能抑制尿液流到相邻反响区。〔4〕支持层：不被尿液浸润的塑料片做支持层。空白块：用于消除尿自身颜色在试剂块上产生颜色的干扰。

15三、尿干化学分析仪原理与试带反响原理〔一〕检测原理试带上试剂块分别与尿中相应的成分发生化学反响并呈现不同的颜色，颜色深浅与尿液中相应成分含量成正比。空白快作为“补偿区〞。试带上的模块被双波长〔参考波长720nm、测定波长620nm/550nm〕光照射，色块颜色越深，吸收光亮越大，反射光亮越小，反射反射率越小色块颜色越浅，吸收光亮越小，反射光亮越大，反射反射率越大检测试块反射率、空白反射率、总反射率计算R试剂=Tm/TsR空白=Cm/CsR总=Tm×Cs/(Ts×Cm〕R:反射率；T:试块;C:空白块；m:测量波长反射强度；s:参考波长反射强度

16〔二〕尿试纸法的工程和反响原理

17(二)试带使用本卷须知1.?严格按操作说明书要求进行操作；2.?试带要在有效期内使用；3.?试带从冷藏变成室温前不要翻开瓶盖，用后盖紧瓶盖；开过盖的试带瓶不建议放在冷藏温度，可放阴凉、枯燥、避光处。4.禁止用手触摸试剂区，5.?不同厂家的同类试纸，其原理、方法、结果不相同，不可混用。

18尿干化学方法学评价优点：具有操作简便、检测快速、同时获得多项结果缺点：影响因素多，必须结合尿理学检查、显微镜检查，互相验证、综合分析目前国内采用方法：干化学法LEU、BLD、PRO、NIT四项皆〔-〕，可不镜检。其中任一项出现异常时，那么必须镜检。本卷须知：①以尿沉渣作为诊断依据或观察疗效时，不宜用干化学过筛②尿外观与尿沉渣有关，当尿外观异常时，应注意镜检③干化学干扰因素多，且有一定的假〔-〕，因此无论干化学结果如何，必要时需做镜检④有泌尿系统疾病，不宜用干化学过筛，应全部进行镜检。

19(三)试纸分析的假阳性和假阴性1.尿中含高浓度VC,可使试纸法葡萄糖和隐血结果呈假(一);2.尿蛋白试纸是利用