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第一讲;本讲内容;WHO
《妊娠期新诊疗高血糖诊疗标准和分类》;妊娠期高血糖主要危害;我国妊娠期糖尿病筛查流程;糖尿病高危原因;GDM高危原因;本讲内容;妊娠期间血糖、血压控制目标;妊娠期间糖尿病管理内容;妊娠期间饮食控制标准;单纯饮食控制极难满足全部患者治疗需求;胰岛素在妊娠合并糖尿病起始时机;自我血糖监测及尿酮体监测;并发症监测;小结;谢谢!;患者女,32岁,无业
因停经26周、血糖控制不佳2周来我院治疗
2周前在我院行OGTT试验,发觉空腹、糖负荷后2h血糖分别为6.5和10.3mmol/L,诊疗为GDM。嘱饮食控制及适量运动,自测空腹血糖波动在5.8-6.3mmol/L,餐后血糖波动在7.2-10.5mmol/L
无糖尿病家族史,无高血压病史
BP:110/70mmHg
体重:74kg,BMI:26.8kg/m2,腰围:105cm
心肺腹未见异常;随机血糖:10.8mmol/L,HbA1C6.4%
TC:5.92mmol/L,TG:10.19mmol/L,LDL-C:2.87mmol/L,LDL-C:1.13mmol/L
BUN:3.7mmol/L,Cr:77311μmol/L,尿酸:311μmol/L
尿微量白蛋白、血肝、肾功效正常;讨论问题;病例点评;CFDA只同意胰岛素治疗妊娠糖尿病;诺和锐?不经过胎盘,抗体水平与人胰岛素相同;门冬胰岛素有效控制餐后血糖;门冬胰岛素降低低血糖发生;降糖治疗方案:门冬胰岛素4U/早、4U/午、4U/晚邻餐前皮下注射
血糖监测及胰岛素剂量调整:
;年10月,
CFDA同意诺和平?
在妊娠患者中应用;诺和锐?+诺和平?有效改进胎儿结局
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