抢救药简要作用机理和用药护理观察专家讲座.pptx

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抢救药简明作用机理及

用药护理观察抢救药简要作用机理和用药护理观察第1页

盐酸肾上腺素(规格1mg/ml)药理作用:1、强效心脏兴奋剂,激动心脏β1受体,使心肌收缩性增加,心率加紧,心输出量增加。2、激动血管α受体,血管收缩,外周阻力增加,血压升高。临床应用:1、急性严重过敏反应,过敏性休克2、心跳骤停使用方法和用量:1、过敏性休克皮下或肌肉注射0.25-1mg极量1mg/次迟缓静推0.1-0.5mg2、心跳骤停静推1mg,无效可加量护理观察:1、高血压,器质性心脏病,冠心病,甲亢,出血性休克等慎用,心源性哮喘2、心悸,头痛,心率失常,心室颤动抢救药简要作用机理和用药护理观察第2页

氨茶碱(规格0.25g/2ml)药理作用:1、松弛支气管平滑肌2、增强呼吸肌收缩力,降低呼吸肌疲劳3、增加心肌收缩力,增加心搏出量临床应用:1、支气管哮喘和哮喘性支气管炎2、心源性哮喘使用方法和用量:用5%GS稀释后迟缓静推(不少于5分钟)或静滴,极量0.5/次,二次/日护理观察:1、可引发心悸,心动过速,心律失常或血压骤降2、中枢兴奋作用:激动不安、失眠甚至谵妄、惊厥3、高血压、甲亢、心肌损害、急性心肌梗死慎用抢救药简要作用机理和用药护理观察第3页

去甲肾上腺素(规格2mg/2ml)药理作用:含有很强血管收缩和升压作用临床应用:抗休克,上消化道出血使用方法和用量:静滴2-5mg加入5%GS250-500ml灌胃或口服4-8mg加冰盐水100-250ml护理观察:1、禁止肌注和皮下注射,静脉给药预防外漏2、注意血压监测3、严重高血压、动脉硬化、无尿病人忌用抢救药简要作用机理和用药护理观察第4页

尼可刹米(规格0.375mg/2ml)药理作用:主要直接兴奋延脑呼吸中枢,也刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器而反射兴奋呼吸中枢,能提升呼吸中枢对二氧化碳敏感性,使呼吸加深加紧临床应用:各种原因引发中枢性呼吸抑制使用方法和用量:皮下、肌肉或静脉注射:0.25-0.5g/次,必要时1-2小时重复一次,极量一次1.25g护理观察:1、作用短暂,仅维持数分钟2、大剂量引发血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌强直抢救药简要作用机理和用药护理观察第5页

络贝林(规格3mg/ml)药理作用:刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢临床应用:各种原因引发中枢性呼吸抑制和窒息使用方法和用量:静推3mg/次,极量6mg/次,20mg/日皮下、肌肉3-10mg/次,极量20mg/次,50mg/日护理观察:1、恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等2、大剂量引发心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥抢救药简要作用机理和用药护理观察第6页

心律平(规格35mg/10ml)药理作用:高效抗心律失常药(钙通道阻滞剂)临床应用:主要用于室上性、室性早搏和心动过速、房颤使用方法和用量:静脉注射1次70mg稀释后3-5分钟注完,如无效20分钟可重复一次,一日总剂量不超出350mg护理观察:1、口干、口舌麻木、恶心、呕吐、头晕2、有心肌抑制作用,严重传导阻滞、心力衰竭、心动过缓,显著低血压禁用抢救药简要作用机理和用药护理观察第7页

多巴胺(规格20mg/2ml)药理作用:1、心肌收缩性增强,心率加紧,心输出量增加2、大剂量给药血管收缩,外周阻力增加,血压升高3、小剂量舒张肾血管,使肾血流量增加,肾小球滤过率增加,利尿作用临床应用:1、抗休克2、急性肾功效衰竭3、急性心功效不全使用方法和用量:静滴20-80mg加入NS250-500ml静推2-4mg/次微泵维持(利尿)100mg/50mliv-vp4ml/h(升压)100mg/50mliv-vp4-10ml/h护理观察:1、偶见恶心、呕吐,大剂量可致心律失常,心动过速,停药后可消失2、静滴时,注意观察血压、心率、尿量和普通情况,不能外溢抢救药简要作用机理和用药护理观察第8页

阿拉明又名间羟安(规格10mg/ml)药理作用:收缩血管,升高血压临床应用:抗休克,尤其适合用于因血管舒张而血压低且心率快病人使用方法和用量:肌注10mg/次静推1-2mg/次静滴10-40mg加入NS250-500ml,极量100mg/次(

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